信用管理制度上線 《合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》新修訂

安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊：以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，享受生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及生育補(bǔ)助金待遇; 對(duì)誠實(shí)守信、規(guī)范使用醫(yī)保基金的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員在基金支付、醫(yī)保待遇上給予傾斜……昨日，記者從合肥市醫(yī)保局獲悉，為進(jìn)一步優(yōu)化合肥醫(yī)療保障政策體系，增進(jìn)參保群眾健康福祉，合肥市近期對(duì)《合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》進(jìn)行了修訂。

靈活就業(yè)人員生育保障升級(jí)

《辦法》中稱，參保職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶不僅用于個(gè)人，還能用于支付家人(配偶、父母、子女)的醫(yī)療費(fèi)用，包括在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)費(fèi)用、定點(diǎn)藥店的購藥費(fèi)用等，真正實(shí)現(xiàn)“一人參保，全家受益”。

同時(shí)，《辦法》規(guī)定靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的市民，在享受生育及計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用的基礎(chǔ)上，新增了生育補(bǔ)助金待遇。

大學(xué)生參保由學(xué)校統(tǒng)一代收代繳

據(jù)介紹，《辦法》規(guī)定，大學(xué)生群體個(gè)人繳費(fèi)部分由過去的大學(xué)生自行繳費(fèi)統(tǒng)一為學(xué)校代收代繳，減少了學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)環(huán)節(jié)，學(xué)校負(fù)責(zé)集中辦理，確保學(xué)生參保無憂。

此外，符合規(guī)定的職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)人員、退役士兵及由部隊(duì)保障的隨軍未就業(yè)配偶、刑滿釋放人員在三個(gè)月內(nèi)接續(xù)參加居民醫(yī)保的，繳費(fèi)當(dāng)月即可按照規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯，超過三個(gè)月接續(xù)參加居民醫(yī)保的，設(shè)置三個(gè)月待遇等待期。

醫(yī)保信用管理制度全新上線

據(jù)悉，《辦法》中規(guī)定“大病保險(xiǎn)年度支付限額為三十萬元。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等特殊人群的年度起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例適當(dāng)傾斜，不設(shè)年度支付限額。”

此外，建立醫(yī)保信用管理制度，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員的醫(yī)保信用記錄和應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員規(guī)范使用醫(yī)�；�金。對(duì)誠實(shí)守信、規(guī)范使用醫(yī)保基金的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員在基金支付、醫(yī)保待遇上給予傾斜。

(記者 祁琳)