星報訊(吳家煒 記者 馬冰璐)蒙城男子被銳器傷及心臟被緊急送往中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)救治,昨日,記者獲悉,經(jīng)該院急診科、影像科、超聲科、心臟大血管外科、麻醉科、手術(shù)室、ICU等多科室通力合作,最終搶救成功,目前該患者已康復出院。
“扎心”了! 銳器刺破心臟
2月6日夜里,正在值班的心臟大血管外科住院總醫(yī)師魏宇接到電話,醫(yī)院急診科收治了一位來自蒙城的傷者,情況十分緊急。家住蒙城的李大哥,趁著過年多喝了幾杯,不曾想與人發(fā)生沖突,被銳器刺傷心臟,身上還有多處骨折。當?shù)蒯t(yī)院做了急診處理后,沒有條件縫合受傷的心臟,他隨即被緊急轉(zhuǎn)至中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)治療。送到醫(yī)院時,李大哥已呈休克狀態(tài),意識模糊,生命垂危!由于轉(zhuǎn)運路途遙遠,此時距離李大哥被刺傷已經(jīng)過去了10個小時!在心臟大血管外科主任葛建軍的指導下,科室緊急聯(lián)系影像科、超聲科、麻醉科、手術(shù)室等科室緊急會診,探查傷情,確定手術(shù)方案。
多學科協(xié)作 手術(shù)室內(nèi)步步驚“心”
手術(shù)室內(nèi),麻醉醫(yī)生快速建立了有效的動脈監(jiān)測和深靜脈輸血輸液通道,主刀醫(yī)生心臟大血管外科副主任醫(yī)師周正春打開患者胸腔后發(fā)現(xiàn),李大哥的胸骨被銳器刺穿。切開心包后,沉積的血液瞬間流出,大約有300毫升,在清理了積血后,周正春發(fā)現(xiàn),李大哥的肺主動脈根部有一處1厘米左右的刀口。幸運的是,心包內(nèi)的血凝塊覆蓋在了刀口表面,才沒有造成大出血。周正春沉著冷靜,在最短的時間內(nèi)縫合了傷口,止住了出血。
與此同時,為了防止術(shù)中出血過多,麻醉醫(yī)生利用自體血回輸技術(shù),將術(shù)中李大哥流失的血液經(jīng)專門的血液回輸系統(tǒng)處理后又迅速輸回體內(nèi)。隨著李大哥心跳逐漸恢復、血壓逐步回升,循環(huán)趨于穩(wěn)定,醫(yī)務人員繼續(xù)為李大哥進行抗休克治療等。李大哥術(shù)后被送往心臟大血管外科重癥監(jiān)護室,很快脫離術(shù)后危險期,轉(zhuǎn)入普通病房并順利康復出院。
據(jù)該院心臟大血管外科副主任醫(yī)師周正春介紹,心臟是人體血液循環(huán)的樞紐和動力泵,一旦損傷可造成急性失血和心包填塞,很多人在送達醫(yī)院之前就已經(jīng)宣告死亡。當遇到這種明確有心臟外傷的傷者,應當迅速作出判斷,爭分奪秒,盡快送往有能力救治的醫(yī)院治療,以免耽誤傷情,危及生命。