為全面提升醫(yī)保基金監(jiān)管治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè),有效“筑牢”基金監(jiān)管防線。近日,黃山市休寧縣組織召開全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作座談會(huì),部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員代表及基層經(jīng)辦人員代表等參加了會(huì)議。
會(huì)上,學(xué)習(xí)了國家、省、市醫(yī)保局相關(guān)文件精神,通報(bào)了醫(yī)�;鸨O(jiān)管典型案例、全縣醫(yī)�;鹗褂眉氨O(jiān)管情況,并就醫(yī)保管理、服務(wù)及監(jiān)管等方面開展交流討論。同時(shí),會(huì)議以“四個(gè)再”進(jìn)一步明確了2025年基金監(jiān)管及醫(yī)保服務(wù)的工作目標(biāo),為新春第一會(huì)提交了一份滿意答卷。
為進(jìn)一步提升醫(yī)�;鸨O(jiān)管質(zhì)效,切實(shí)發(fā)揮醫(yī)�;鹗褂眯�。休寧縣醫(yī)保局及相關(guān)部門充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,積極采取有效措施,推進(jìn)醫(yī)保基金全流程精細(xì)化管理,持續(xù)保持醫(yī)�;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢,有效打擊和遏制醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要提高政治站位,深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)保工作的重要性,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,切實(shí)履行好醫(yī)�;鸷侠硎褂玫闹黧w責(zé)任,管好用好群眾的“看病錢”“救命錢”。
“醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥”三者之間不僅是監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系,更多是合作共贏的關(guān)系。休寧縣將進(jìn)一步加強(qiáng)三者間的交流溝通,形成良性互動(dòng),促進(jìn)醫(yī)�;鸬陌踩\(yùn)行。同時(shí),進(jìn)一步整合監(jiān)管資源,強(qiáng)化部門協(xié)同聯(lián)動(dòng),形成監(jiān)管合力,以共商共治的醫(yī)�;鸨O(jiān)管機(jī)制,共同織密監(jiān)管“防護(hù)網(wǎng)”。
醫(yī)保政策繁多、更新較快,休寧醫(yī)保部門在做好自身業(yè)務(wù)能力提升的同時(shí),配合、協(xié)助各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)扎實(shí)開展醫(yī)保政策法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳教育活動(dòng),引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員正確認(rèn)識(shí)和主動(dòng)參與醫(yī)�;鸨O(jiān)督工作,樹立規(guī)范合法使用醫(yī)�;鸬姆ㄖ我庾R(shí),找準(zhǔn)重點(diǎn)、要點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié),全面促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自律,有效提升服務(wù)水平和業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)�;鹗菑V大群眾的“看病錢”“救命錢”,為有效維護(hù)好基金的安全,需“醫(yī)”靠不懈奮斗。休寧縣醫(yī)保部門還將不斷健全完善監(jiān)管體系,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),持續(xù)發(fā)力,更好地運(yùn)用全覆蓋檢查、智能審查、大數(shù)據(jù)篩查、聯(lián)合督查、第三方協(xié)查等多種方式,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為;各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將持續(xù)加大自查自糾整改力度,完善內(nèi)控管理約束機(jī)制,自覺遵守醫(yī)�;鸨O(jiān)管法律法規(guī)和政策規(guī)定,依法合理有效使用醫(yī)保基金。
(汪彤)
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