近年來,淮北市杜集區(qū)醫(yī)保部門持續(xù)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),推動(dòng)參保群眾異地就醫(yī)服務(wù)事項(xiàng)就近辦、便捷辦,圍繞“高效辦成一件事”,不斷優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。
強(qiáng)化宣傳,做“政策明白人”。綜合運(yùn)用線上線下多種宣傳方式,全方位宣傳異地就醫(yī)政策、異地就醫(yī)直接結(jié)算辦理流程,提高群眾政策知曉度。引導(dǎo)異地就醫(yī)群眾通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、皖事通、淮北醫(yī)保公眾號(hào)等線上備案,為臨時(shí)外出就醫(yī)群眾提供電話備案服務(wù),提高異地就醫(yī)直接結(jié)算辦事效率。截至目前,已累計(jì)為6000余名群眾在醫(yī)保窗口辦理線下備案及電話備案業(yè)務(wù)。
優(yōu)化服務(wù),做“群眾貼心人”。開展醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算自查工作,對(duì)異地就醫(yī)經(jīng)辦服務(wù)過程中存在問題進(jìn)行梳理,規(guī)范服務(wù)事項(xiàng)和經(jīng)辦流程。不斷完善跨省就醫(yī)管理業(yè)務(wù)流程,特別針對(duì)重大疾病的群眾,參保群眾直接憑社?(醫(yī)保電子憑證)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算報(bào)銷,積極破解群眾異地就醫(yī)回參保地報(bào)銷后“墊資”和“跑腿”難題。
強(qiáng)化辦理,做“穩(wěn)定責(zé)任人”。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)保工作人員綜合能力和業(yè)務(wù)水平,建立異地就醫(yī)溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,及時(shí)解決參保群眾異地就醫(yī)過程中出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)不能直接結(jié)算等問題。今年以來,通過與參;颊摺惖鼐驮\醫(yī)院溝通已解決異地就醫(yī)報(bào)錯(cuò)問題300余件,進(jìn)一步提升異地就醫(yī)直接結(jié)算率及群眾滿意度。(顧一凡)
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