近日,淮南市田家庵區(qū)人民法院涉企審判團隊,成功調解了四起因為保險合同引起的糾紛,促成兩家企業(yè)達成和解,讓四起案件保險當事人,以最快的速度拿到了保險金賠償款。
2023年4月7日,A企業(yè)為其508名員工在B企業(yè)處投保了《安全生產責任保險》,保險期限為2023年4月7日至2024年4月6日,保障內容為從業(yè)人員每人傷亡責任限額800000元,附加醫(yī)療費用每人責任限額100000元。保單第七條特別約定賠款至A企業(yè),對從業(yè)人員因工造成人身傷亡的賠償包含醫(yī)藥費、護理費、誤工費、鑒定費、傷殘賠償、訴訟費等各項。
2023年7月18日,A企業(yè)投保的從業(yè)人員王某、李某、陳某、冷某在工作中因意外事故受傷,后經A企業(yè)送醫(yī)治療。為確定傷情向B企業(yè)理賠,A企業(yè)向鑒定機構委托進行傷殘等級鑒定, 經鑒定機構鑒定:李某、王某為十級傷殘,陳某、冷某均為九級傷殘。
A企業(yè)認為本次事故發(fā)生在保險期間內,B企業(yè)應當理賠,但A企業(yè)與B企業(yè)就理賠金額無法達成一致意見,A企業(yè)遂將B企業(yè)訴至法院。
案件受理后,承辦法官立即詳細了解案情,與A企業(yè)、B企業(yè)分別進行談話,切中案件癥結點。一方面,向B企業(yè)詳細解釋了相關法律法規(guī)和保險合同的約定,明確指出保險公司應當承擔的責任和義務。另一方面,對四起案件的傷者一一進行問候和關懷,耐心地安撫傷者的情緒,引導其理性對待賠償金額。
經過數次面見及電話溝通,最終A企業(yè)、B企業(yè)就四起案件的賠償各退一步,達成了王某案件賠償146000元、李某案件賠償94800元、陳某案件賠償192000元、王某案件賠償218000元的調解協(xié)議。至此,這四起案件通過調解順利結案,取得了社會效果和法律效果的雙贏。
許變 趙永莉
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