池州市貴池區(qū)：醫(yī)療保障工作提升群眾就醫(yī)獲得感

12月28日，貴池區(qū)政府新聞辦、貴池區(qū)醫(yī)保局召開2023年度醫(yī)療保障工作新聞發(fā)布會。會議通報了2023年度全區(qū)醫(yī)療保障工作取得的成績及2024年度工作安排，詳細介紹了醫(yī)保經(jīng)辦服務能力提升和基金監(jiān)管工作開展情況。

發(fā)布會上，貴池區(qū)醫(yī)保局局長吳姬芳對2023年以來該區(qū)在完善待遇保障機制、加強基金監(jiān)管、提升醫(yī)保經(jīng)辦服務能力提升、推進醫(yī)保支付方式改革、藥品耗材集中帶量采購、醫(yī)保信息化建設等方面工作開展情況以及2024年工作安排作了全面通報。貴池區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)療保障服務中心主任龔巧利和區(qū)醫(yī)保局黨組成員、區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管中心主任陶立新，分別詳細介紹了醫(yī)保經(jīng)辦服務能力提升和基金監(jiān)管工作開展情況。

2023年，貴池區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合相關職能部門對全區(qū)540家定點醫(yī)藥機構進行全覆蓋檢查，針對骨科、血液凈化等重點領域開展專項整治，查處49家,查處市醫(yī)保局移交線索2起，舉報案件1起，涉及定點醫(yī)藥機構9家，累計追回醫(yī)保基金281.81萬元;積極推進DRG支付方式改革，6月份實行DRG支付方式付費以來，合理控制主觀過度醫(yī)療和過度檢查,有效抑制不合理醫(yī)療費用增長，本地住院實現(xiàn)次均醫(yī)療費用、個人負擔率同步下降，參保人就醫(yī)待遇水平得到明顯提升;持續(xù)推進藥品耗材集中帶量采購，健全了以“雙優(yōu)先”和醫(yī)�；痤A付、結余留用考核兌現(xiàn)為重點的“七項制度”，超額完成8個批次的國采藥品任務，最高完成率為310.08%，集采藥品價格平均降幅53%，最高降幅93%;全面推進醫(yī)保信息化建設，鞏固提升醫(yī)保電子憑證全流程應用，醫(yī)保電子憑證激活率由2021年的54.84%上升至84.74%，8家二級及以上醫(yī)院實現(xiàn)掛號、支付、取藥等全流程場景應用，10家醫(yī)藥機構實現(xiàn)刷臉支付,醫(yī)保電子憑證結算率達63.63%;不斷完善三重保障制度,城鄉(xiāng)居民參保率達 98%，困難群體和重點人員實現(xiàn)應保盡保，嚴格執(zhí)行省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，加大對貧困人口重點人群的大額醫(yī)藥費用風險監(jiān)測，分類精準施策，確保貧困人口不因病返貧。2023年貴池區(qū)落實困難群體資助參保45640 人，資助金額 1229萬元，直接醫(yī)療救助 5.9 萬人次，直接救助3205萬元。

2023年，貴池區(qū)醫(yī)保局推出了醫(yī)保公共服務、就醫(yī)結算、待遇享受等三大類16項便民舉措，有效提升參保對象就醫(yī)服務感受。醫(yī)療保障工作關系到人民群眾的全生命周期健康，貴池區(qū)醫(yī)保局準備在2024年1月繼續(xù)推出三項醫(yī)保便民新舉措，切實提升參保對象就醫(yī)便捷度。(袁鑫)