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當(dāng)血友病遇上關(guān)節(jié)炎,“玻璃人”兄弟成功換關(guān)節(jié)

2023-03-09 10:34:42 來源:市場星報(bào)   編輯:劉珍   

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(zgstyb.cn)、掌中安徽訊(馬銳祥 方雯 記者 馬冰璐)有這樣一群人,他們格外脆弱,不能摔、不能碰、處處要留心,他們就是血友病患者,也被稱為“玻璃人”。由于遺傳性凝血因子缺乏,血友病患者即使遭受輕微創(chuàng)傷也可能會出血難止,開展手術(shù)時(shí)更是會面臨更多的出血及其他并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。近日,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)骨科關(guān)節(jié)外科成功為患有血友病性關(guān)節(jié)炎的朱家兄弟開展了髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后,兄弟倆恢復(fù)良好,關(guān)節(jié)疼痛減輕,行走及活動功能得到了很大改善。

來自蕪湖南陵50多歲的朱家兄弟,少年時(shí)期就被診斷為罕見病—血友病A型。隨著年齡增長,兄弟倆關(guān)節(jié)部位出血次數(shù)增加,膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)都出現(xiàn)了不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、畸形,日常工作和生活也受到嚴(yán)重影響。

由于血友病的特殊性,兄弟倆生怕手術(shù)后會一直出血不止,因此求醫(yī)之路并不順。后經(jīng)過其他病友介紹,他們來到了中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)骨科關(guān)節(jié)外科就診,經(jīng)關(guān)節(jié)外科亞�?浦魅沃斐繄F(tuán)隊(duì)的評估,兄弟倆血友病性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)是晚期,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、關(guān)節(jié)畸形,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。

朱家兄弟入院后,在骨科主任尚希福指導(dǎo)下,由朱晨團(tuán)隊(duì)牽頭,聯(lián)合血液內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、輸血科、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等科室進(jìn)行了多學(xué)科MDT討論,制定了嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案,以最大程度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過周密準(zhǔn)備,兄弟倆在接受了體內(nèi)凝血因子補(bǔ)充和檢測,達(dá)到耐受手術(shù)的水平后,由朱晨帶領(lǐng),聯(lián)合麻醉科、輸血科、手術(shù)室等科室,為兄弟倆在同一天分別進(jìn)行了左側(cè)全髖關(guān)節(jié)聯(lián)合雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)聯(lián)合右側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)中出血少,手術(shù)過程順利。

目前兄弟倆已經(jīng)出院,術(shù)后隨訪結(jié)果顯示,他們的關(guān)節(jié)假體位置良好,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)可以正常屈伸,活動度好,可以自行走路,癥狀和關(guān)節(jié)功能較術(shù)前明顯改善。

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