市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(zgstyb.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐) 近日,中辦、國(guó)辦印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見(jiàn)》,明確指出“完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系,是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的迫切要求,也是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義”。4月11日,記者從省衛(wèi)健委獲悉,過(guò)去一年,安徽省發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),讓城鄉(xiāng)居民就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
標(biāo)準(zhǔn)化 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行分類管理
2022年,安徽省財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)3億元作為城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)民生工程資金,目前70%的城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2023年將全部達(dá)標(biāo)。
實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理和特色?平ㄔO(shè)。一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以發(fā)展臨床服務(wù)為重點(diǎn),達(dá)到二級(jí)綜合性醫(yī)院水平,選建成縣域醫(yī)療次中心;二類突出重點(diǎn)科室,發(fā)展特色?;三類達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室按照中心村衛(wèi)生室和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室分類管理,推進(jìn)有限資源均衡配置。目前,全省147個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)綜合性醫(yī)院水平,建設(shè)特色專科524個(gè)。
同時(shí),安徽省積極推進(jìn)院前急救建設(shè),構(gòu)建縣級(jí)急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)院前急救站點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)。全省設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院前急救站點(diǎn)437個(gè),建成50%院前急救站點(diǎn)。
全覆蓋 讓中醫(yī)藥和人才落地在基層
推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、推廣“十病十方”和“銀針試點(diǎn)行動(dòng)”、建設(shè)“智慧中藥房”、提高基層中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷范圍……安徽省通過(guò)一系列舉措實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)基層全覆蓋。目前全省各級(jí)各類中醫(yī)院已達(dá)199所,基本實(shí)現(xiàn)“縣縣都有中醫(yī)院”。醫(yī)保中醫(yī)定點(diǎn)基層機(jī)構(gòu)達(dá)90%上,176項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,把農(nóng)民頸肩腰腿疼等慢性疾病解決在基層。
“在人才隊(duì)伍建設(shè)方面,安徽省實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)定向委托培養(yǎng)三年行動(dòng),2020—2022年共招錄4173人,2023年將繼續(xù)開展。”據(jù)介紹,安徽省目前設(shè)置村醫(yī)崗位近4萬(wàn)個(gè),實(shí)現(xiàn)村級(jí)服務(wù)全覆蓋。為切實(shí)保障村醫(yī)待遇,安徽省落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和基本藥物制度補(bǔ)助,一般診療費(fèi)提高1元/次,村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)提高到6000元/年 。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池試點(diǎn),推進(jìn)“縣招鄉(xiāng)聘村用”,穩(wěn)定發(fā)展基層衛(wèi)生隊(duì)伍。
多舉措 拓寬醫(yī)療服務(wù)享受渠道
安徽省59個(gè)縣(市)共組建125個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體,覆蓋人口4500萬(wàn),縣域內(nèi)基本形成15分鐘就醫(yī)圈、30分鐘急救圈,打通了醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”。縣域內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到80%以上,就診率達(dá)到85%左右,連續(xù)兩年在全國(guó)緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)中位居全國(guó)第二。
此外,為拓寬健康服務(wù)功能,安徽省強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,落實(shí)“六個(gè)拓展”,重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)85%以上。
規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù),2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助提高至84元;穩(wěn)步推進(jìn)電子健康檔案信息向居民個(gè)人開放,目前,全省居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率及高血壓、2型糖尿病患者基層規(guī)范化管理率達(dá)80%以上;強(qiáng)化“智醫(yī)助理”和“兩卡制”規(guī)范應(yīng)用,推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像云和智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),在全國(guó)率先開展村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員信息化管理……
下一步,安徽省衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步深化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給側(cè)改革,堅(jiān)持重心下移、資源下沉,夯實(shí)鄉(xiāng)村健康服務(wù)保障,健全適應(yīng)鄉(xiāng)村特點(diǎn)、優(yōu)質(zhì)高效的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系,提高基層防病治病和健康管理能力,全面推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展。
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