安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊：12月25日，中國(guó)科大附一院(安徽省立醫(yī)院)急救醫(yī)學(xué)中心迎來(lái)一周接診峰值，單日急診量突破1400人次。該院急診醫(yī)生呼吁，把醫(yī)療資源首先給有基礎(chǔ)疾病和慢病的老人，并提醒，糖尿病、心梗、腦梗等有慢性病或基礎(chǔ)疾病的感染者，一旦出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣的情況，及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)也要警惕酮癥酸中毒的發(fā)生。
單日急診量最高1400人次
據(jù)中國(guó)科大附一院(安徽省立醫(yī)院)急救醫(yī)學(xué)中心主任周樹(shù)生介紹，12月19以來(lái)，醫(yī)院急診日均接診量超過(guò)1000人次，單日最高1400人次，搶救室每日搶救40到50人次，工作量較往常翻了一倍多。接診患者中超過(guò)一半以上是有癥狀的新冠陽(yáng)性感染者，且以慢性病和有基礎(chǔ)疾病的老年人居多。
據(jù)中心護(hù)士長(zhǎng)林文風(fēng)介紹，雖然急診醫(yī)護(hù)人員都上了二級(jí)防護(hù)，但患者激增的高強(qiáng)度工作狀態(tài)下，目前急診搶救室醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)全陽(yáng)。
在醫(yī)護(hù)人員非戰(zhàn)斗性減員持續(xù)的情況下，中國(guó)科大附一院也在積極采取措施持續(xù)調(diào)配資源，既緩解急診醫(yī)護(hù)人員休息問(wèn)題，也最大限度保障重癥患者救治。據(jù)醫(yī)院黨委委員、醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)鄭昌成介紹，一是“打高峰”，調(diào)集全院各學(xué)科醫(yī)護(hù)力量持續(xù)向急救醫(yī)學(xué)中心輸送支援;二是“降峰值”，打通“內(nèi)循環(huán)”，將急診和搶救室收治需要進(jìn)一步救治的專(zhuān)科病人及時(shí)收治入各病區(qū)。
警惕感染新冠后誘發(fā)高血糖
根據(jù)近一周近萬(wàn)人次的急診接診情況，周樹(shù)生特別提醒，糖尿病、心梗、腦梗等有慢性病或基礎(chǔ)疾病的感染者，一旦出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣的情況，及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)也要警惕酮癥酸中毒的發(fā)生。在當(dāng)前急診量激增的情況下，市民在急診排隊(duì)就醫(yī)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)病情進(jìn)行基本的研判分析，優(yōu)先對(duì)感染的老人和有基礎(chǔ)疾病的患者進(jìn)行救治，也請(qǐng)市民予以理解配合。
中國(guó)科大附一院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師鄭茂曾參加武漢抗疫和上海方艙支援工作，據(jù)她介紹，近期臨床遇到的糖尿病急診主要有兩類(lèi)：一是感染新冠后誘發(fā)嚴(yán)重高血糖發(fā)生，甚至出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，部分患者有糖尿病病史，但也有少部分是既往并沒(méi)有高血糖病史的青壯年患者，雖然病例少，但要引起重視;二是高血糖高滲狀態(tài)，往往好發(fā)于老年人，這些老人不一定有糖尿病病史，起病可能比較隱匿，一旦發(fā)生常伴有意識(shí)障礙，死亡率高。
對(duì)于糖尿病的高血糖危象(包括糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲狀態(tài))，如何預(yù)防和第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)及時(shí)送醫(yī)?鄭茂提醒：對(duì)于有糖尿病史的患者，如果感染新冠，要加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)血糖，保證水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，繼續(xù)堅(jiān)持糖尿病藥物的使用以維持血糖的穩(wěn)定。
對(duì)于1型糖尿病有絕對(duì)胰島素缺乏的患者，要保證胰島素的注射，家里可以準(zhǔn)備酮體試紙，定時(shí)監(jiān)測(cè)。如果血糖持續(xù)超過(guò)20毫摩爾每升，有明顯的口干、多飲，煩躁并開(kāi)始出現(xiàn)嗜睡，或者如惡心、嘔吐等消化道癥狀，應(yīng)當(dāng)心發(fā)生高血糖急癥，盡快就醫(yī)。(方萍 記者 馬冰璐)
