市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(zgstyb.cn)訊(曹凌 記者 馬冰璐/文 秦緣/圖)肺癌的原因有哪些?哪些是肺癌的高危人群?11月12日上午9:30～10:30，本報(bào)健康熱線0551-62623752，邀請(qǐng)了安徽省胸科醫(yī)院腫瘤二科主任徐玲玲與讀者交流。
肺癌產(chǎn)生的原因
讀者：肺癌的原因有哪些?
徐玲玲：肺癌的原因分外因和內(nèi)因，外因包括吸煙、二手煙、空氣污染、廚房油煙、職業(yè)因素包括石棉、砷、煤煙、二氧化硅以及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時(shí)產(chǎn)生氡和氡子氣，電離輻射和微波輻射等，內(nèi)因主要是年齡、基因突變、情緒等。
肺癌的高危人群
讀者：哪些是肺癌的高危人群?
徐玲玲：1、年齡≥45歲;2、吸煙≥20支×20年(400年支)或長(zhǎng)期接觸二手煙者，戒煙時(shí)間不足5年者;3、既往有其他器官腫瘤病史或肺癌家族史者;4、從事與粉塵、化工、甲醛、石棉、煤煙等高風(fēng)險(xiǎn)致病因素有關(guān)的工作者;5、既往有慢性阻塞性肺疾病或肺纖維化病等肺部慢性疾病。
肺癌的篩查方法
讀者：肺癌的篩查方法有哪些?
徐玲玲：X線胸片檢查、血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)甚至肺癌基因組學(xué)篩查不推薦用于肺癌篩查，目前已經(jīng)證實(shí)有效，并被權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的肺癌篩查方法只有一種，就是低劑量螺旋CT，對(duì)高危人群，建議每年一次。
體檢肺結(jié)節(jié)中只有一小部分是惡性的
讀者：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后怎么辦?
徐玲玲：體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)中只有一小部分是惡性的，需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)給予指導(dǎo)診療。臨床中首先要對(duì)結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行初步判定，根據(jù)肺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度以及周邊組織的比鄰關(guān)系等征象來(lái)綜合分析，不考慮惡性的話，根據(jù)病灶大小選擇定期復(fù)查時(shí)間即可，考慮惡性可能的話，根據(jù)病灶大小及全身累及情況可選擇長(zhǎng)期隨訪、直接手術(shù)或者明確病理后再根據(jù)分期檢查情況選擇綜合治療方案。
肺癌的治療方法
讀者：目前肺癌的治療方法有哪些?
徐玲玲：不僅是肺癌，我們?nèi)砀鞣N惡性腫瘤總體治療原則是綜合治療和個(gè)體化治療，肺癌治療手段的選擇需要依據(jù)腫瘤的病理學(xué)類型和分期進(jìn)行判斷，常用的治療手段包括手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療以及免疫治療還有最佳支持治療，對(duì)于早期的非小細(xì)胞肺癌患者，以手術(shù)切除為主，而對(duì)于中晚期的非小細(xì)胞肺癌患者以化療、放療輔以免疫治療為主，對(duì)于有基因突變的患者，可以考慮行靶向藥物治療，而小細(xì)胞肺癌患者以化療和放療為主。隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是靶向治療和免疫治療的突破，晚期肺癌的治療效果有了顯著提高，肺癌早已不是絕癥，也是努力向高血壓、糖尿病這樣的慢性病邁進(jìn)，所以建議廣大肺癌患者一定要規(guī)范化治療，樹(shù)立科學(xué)治癌、樂(lè)觀抗癌的信心。
肺癌的預(yù)防
讀者：肺癌如何預(yù)防?
徐玲玲：1、提倡健康生活方式，不吸煙或戒煙、保證睡眠、鍛煉身體、飲食平衡、保持心情愉悅等。
2、有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的人群應(yīng)做好防護(hù)措施，高危人群定期體檢。
3、注意避免室內(nèi)空氣污染，比如被動(dòng)吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等。
4、大氣嚴(yán)重污染時(shí)，避免外出和鍛煉。
5、有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療。
名醫(yī)簡(jiǎn)介
徐玲玲 安徽省胸科醫(yī)院腫瘤二科主任，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)營(yíng)養(yǎng)志愿者部特約專家，擅長(zhǎng)胸部腫瘤的診療及全程管理。
