3月31日,北京市人力資源和社會保障局發(fā)布《北京市社會保障卡(北京民生一卡通)管理辦法(試行)(征求意見稿)》,面對社會公開征求意見。按照征求意見稿,北京市社會保障卡(北京民生一卡通),將以社會保障卡為載體,具有社會保障、待遇發(fā)放、養(yǎng)老助殘、醫(yī)療健康、公園年票、城市交通、生活繳費、金融服務(wù)等功能,并逐步在政府公共服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)身份信息識別查詢、民生補貼待遇發(fā)放等應(yīng)用的多卡合一、一卡通用。
最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至2020年底,中國社會保障卡持卡人數(shù)達到13.35億人,覆蓋95%人口和所有地市,一張小小社?,織就全球最大社會保障網(wǎng)。自2017年以來,隨著“五證合一”登記制度改革的持續(xù)推進,社保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系已基本形成,百姓手持一張社?,可在全國各地享受養(yǎng)老、醫(yī)療等基本服務(wù),這也表明了,社?ɑ緦崿F(xiàn)全國“一卡通”。特別是,北京推行民生“一卡通”,一張社保卡,幾乎涵蓋所有公共服務(wù)領(lǐng)域。
不可否認,隨著中國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,現(xiàn)在許多人為了獲得更好的發(fā)展,經(jīng)常在不同地區(qū)流動,可異地就醫(yī)和養(yǎng)老等,成為一大難題。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國目前有2.44億流動人口,其中跨省流動人口占67.2%,隨著流動人口遷徙增加,異地就醫(yī)和養(yǎng)老等矛盾也日益突出?梢,社保卡滿足掛號就醫(yī)、金融支付等需求,僅是第一步,社保“一卡通”的終極目標(biāo),是實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老,從根本上解決群眾異地看病難、養(yǎng)老難的問題。同時,在異地可以享受各類公共服務(wù)。
然而,基本社保屬地化管理制度,給跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老帶來很多困難,如何協(xié)調(diào)利益沖突成為落實跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老的關(guān)鍵。信息化建設(shè)滯后,全國參保數(shù)據(jù)庫尚未建立,是其中一個原因。另一方面,社保統(tǒng)籌層次低,不同省份社保繳費水平不同,各省之間公共服務(wù)水平不一,也是跨省異地看病難、養(yǎng)老難的癥結(jié)所在。
推進社保“一卡通”,須打破利益壁壘。在各方新的利益訴求之下,必須盡快建立全國統(tǒng)一的利益調(diào)整和分配機制,將社;鹪谪毟坏貐^(qū)之間進行合理調(diào)劑。同時,需要各地社保制度基本統(tǒng)一,至少大的框架要保持一致。特別是,社保高繳費、高待遇地區(qū),必須做出一定的利益犧牲,應(yīng)認同低繳費、低待遇地區(qū)參保者,并實行無縫對接,將其納入本地社保體系。此外,應(yīng)體現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則,實行城市反哺農(nóng)村、富人補貼窮人。只有公平進行利益分配,才能破除社保“一卡通”及跨省就醫(yī)、養(yǎng)老的區(qū)域障礙。
汪昌蓮