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患上孤獨癥并不意味著“毫無希望”

2021-03-31 20:01:54 來源:市場星報   編輯:江亞萍   
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安徽財經(jīng)網(wǎng)訊:有一群孩子叫“星星的孩子”,他們的外表并不特殊,卻幾乎從不與人交流,很多孩子長到兩、三歲都未曾開口叫過爸爸媽媽,承受著旁人無法探知的內(nèi)心孤獨。4月2日是“世界提高自閉癥意識日”,昨日,合肥市第四人民醫(yī)院(安徽省精神衛(wèi)生中心)兒童青少年心理科主任鐘慧呼吁,早關(guān)注、早識別孤獨癥(自閉癥)患兒需要家長和全社會的共同努力,早期、合理的教育訓(xùn)練在一定程度上可以改善其結(jié)局。

什么是孤獨癥?

鐘慧解釋說,孤獨癥的全程是孤獨譜系障礙,是神經(jīng)發(fā)育障礙的一種,表現(xiàn)為持續(xù)性的、發(fā)起與維持人際間社交互動和溝通能力的缺損,以及一系列限制性、重復(fù)性和刻板的行為和興趣模式。

孤獨癥以男性多見,起病于嬰幼兒期,絕大多數(shù)患者在2歲半至3歲內(nèi)起病。近年來患病比例逐年上升,國內(nèi)約為0.1-0.2%,英國0.91%,美國1%(美國最新的統(tǒng)計是1/68)。

孤獨癥患兒典型的臨床表現(xiàn)有以下幾點:興趣狹窄,行為刻板;語言交流障礙;感覺障礙;認知和智能障礙。還有一些其他表現(xiàn)如進食行為異常、睡眠障礙等。

如何早期識別孤獨癥?

患上孤獨癥并不意味著“毫無希望”,早期、合理的教育訓(xùn)練在一定程度上可以改善其結(jié)局,約10%的患兒可能有較好的獨立性,且經(jīng)過教育訓(xùn)練可“正常”生活,所以早關(guān)注、早識別格外重要。

那么對于家長來說,如何早期識別孤獨癥呢?鐘慧提到了以下幾點需要注意的:

不(少)看:指目光接觸異常,孤獨癥患兒早期即開始表現(xiàn)出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少,對人尤其是人眼部的注視減少。

不(少)應(yīng):包括叫名反應(yīng)和共同注意。幼兒對父母的呼喚聲充耳不聞,叫名反應(yīng)不敏感通常是家長較早發(fā)現(xiàn)的孤獨癥的表現(xiàn)之一。

不(少)指:即缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動作,無法對感興趣的東西提出請求。孤獨癥患兒可能早在12月齡時就表現(xiàn)出肢體動作的使用頻率下降,如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。

不(少)語:多數(shù)孤獨癥患兒存在語言出現(xiàn)延遲,家長最多關(guān)注的也往往是兒童語言問題,盡管語言發(fā)育延遲并非孤獨癥診斷的必要條件,其他發(fā)育行為障礙也多表現(xiàn)有語言發(fā)育延遲,但對于語言發(fā)育延遲兒童務(wù)必注意排除孤獨癥可能。

不當(dāng):指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺異常:孤獨癥患兒從12月齡起可能會出現(xiàn)對于物品的不恰當(dāng)使用,包括旋轉(zhuǎn)、排列以及對物品的持續(xù)視覺探索。比如將小汽車排成一排,旋轉(zhuǎn)物品并持續(xù)注視等。言語的不當(dāng)也應(yīng)該注意,表現(xiàn)為正常語言出現(xiàn)后言語的倒退,難以聽懂、重復(fù)、無意義的語言。

如何治療孤獨癥?

教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法,目的是促進患兒的語言發(fā)育,提高其社會交往能力,掌握基本生活技能和學(xué)習(xí)技能。一般來說,最好把孩子帶到特殊機構(gòu)中進行特殊教育。

除了教育和訓(xùn)練,孤獨癥患兒還可以進行心理治療和藥物治療。藥物治療雖不能改變孤獨癥的病程,但可以消除患兒的精神病性癥狀,改善患兒的情緒、注意不穩(wěn)、多動、沖動等問題,有利于保護患兒的自身和他人安全。不過需要注意的是,用藥需遵從精神科醫(yī)生的意見。(朱世玲 李皖婷 記者 馬冰璐)

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