市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(zgstyb.cn)、掌中安徽訊(記者曹開發(fā))醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,宣城市委、市政府高度重視醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作。宣城市醫(yī)療保障局自成立以來,按照國家和省醫(yī)保局的工作部署,將打擊欺詐騙保、維護(hù)醫(yī)療保障基金安全工作列為首要政治任務(wù),不斷加強(qiáng)基金監(jiān)管,切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
據(jù)悉,2020年,宣城市醫(yī)療保障局持續(xù)推進(jìn)打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理,通過開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查、各縣市區(qū)交叉檢查、市級(jí)飛行檢查等工作,不斷凈化醫(yī)療市場,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)防醫(yī)療保障基金違規(guī)支出。經(jīng)過努力,宣城市醫(yī)保基金監(jiān)管形勢有所好轉(zhuǎn),但醫(yī)療保障基金使用主體多、鏈條長、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多、監(jiān)管難度大,欺詐騙保問題仍時(shí)有發(fā)生,監(jiān)管形勢仍比較嚴(yán)峻。2020年,全年共對(duì)全市8個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、941家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體基金專用賬戶開展自查自糾。同時(shí),強(qiáng)化“兩定機(jī)構(gòu)”日常監(jiān)督檢查和專項(xiàng)治理“回頭看”。全年檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1224家,處理協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)637家,其中暫停協(xié)議37家、解除協(xié)議2家,追回醫(yī)保基金9836.36萬元,追回率在全省排前列。
2021年,宣城市醫(yī)療保障局將深入貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于維護(hù)醫(yī);鸢踩臎Q策部署,認(rèn)真做好中央巡視反饋問題整改,推進(jìn)新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育,以太和騙保案為鑒,以整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問題為切入點(diǎn),在全市扎實(shí)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作,堅(jiān)決剎住欺詐騙保不正之風(fēng)。