2019年7月，安徽省健康脫貧“百醫(yī)駐村”行動啟動，百名優(yōu)秀骨干醫(yī)生深入基層一線。皖北亳州市人民醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師康立峰也主動請纓，成為“百醫(yī)駐村”行動第二批援助醫(yī)生，迄今為止，他已在宣城市旌德縣云樂鎮(zhèn)許村駐村了一年多。一年多來，這個外來醫(yī)生工作進展如何，村民眼中的他又是怎樣的呢?
12月2日上午，當我們來到許村衛(wèi)生室見到康立峰時，他正忙著給村民看病，問診、開方、收費、拿藥、錄信息，康立峰有條不紊地操作著一系列程序。從原來在市級醫(yī)院專做醫(yī)療業(yè)務(wù)到如今樣樣都要親力親為，駐村一年多來，康立峰已經(jīng)習(xí)慣了這一切。他介紹說：“比如說，每天的藥品用了多少，消耗多少，是不是需要到衛(wèi)生院去領(lǐng)藥，同時還要看一下發(fā)票用了多少，夠不夠用。收費、打發(fā)票、統(tǒng)計，上交的一些費用等，都需要自己去處理。”
云樂鎮(zhèn)許村下轄13個村民組，357戶，1310人，其中貧困戶24戶。因為種種原因，去年8月底之前，當?shù)夭]有村醫(yī)，村民看病要去十幾公里之外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，或是更遠的縣醫(yī)院。前來看病的許村村民黃滿金說：“原來我們到縣城看病，路很遠，早上去的早，要半天時間，早上去得遲，要到下午才回來。”
康立峰的到來，不僅讓村里有了村醫(yī)，還有了“中醫(yī)科”。 這讓村民吳美玉特別開心：“我身體差，抵抗力差，一感冒就必須吊水。20多年都沒怎么淌過汗，哪怕夏天再熱都出不了汗，今年康醫(yī)生就讓我吃了兩次中藥，活動一下就開始淌汗了，不淌汗對身體不好。” 吳美玉說，一直以來，她身體狀況就不太好，加上18年前不慎摔了一跤，造成椎體粉碎性骨折，腰部以下肢體麻木。雖然經(jīng)過多方醫(yī)治能夠行走，但體質(zhì)越發(fā)虛弱，看了多年中醫(yī)，吃了很多中藥，一直沒有效果。聽村里人說，這個城里來的醫(yī)生非常厲害，就抱著試試看的心情來到了村衛(wèi)生室，沒想到僅僅吃了10貼中藥之后，身體就發(fā)生了很大變化，體質(zhì)也漸漸有了好轉(zhuǎn)。吳美玉還興奮地說，康醫(yī)生開的中藥一點都不苦，還帶著淡淡的甜味，她要在康醫(yī)生明年離開之前，把身體完全調(diào)理好。
“我剛來的時候，一個月也就只有四、五十個病人，而現(xiàn)在平均每天上午要看10多個病人，最高達20多個。”康立峰說。
駐村一年多來，這個來自市級醫(yī)院的專家，得到了越來越多人的認可。“康醫(yī)生來了后，我們都不出村了，他醫(yī)術(shù)好”“人好，脾氣又好，服務(wù)態(tài)度好”“不管是許村、陳嶺、上村的都喜歡找他看病”。近兩個小時里，雖然沒有出現(xiàn)大醫(yī)院那種人滿為患排隊的場景，但前來看病的村民也是一個接一個，絡(luò)驛不絕。每個人提及康醫(yī)生，都是滿滿的贊譽。
負責對村民的慢病追蹤隨訪及信息反饋，是康立峰每天必做的工作。每天上午他在衛(wèi)生室接待病人，下午就會抽空對轄區(qū)內(nèi)的貧困戶進行走訪。電動車、健康一體機，裝著診療本、服務(wù)卡和簽約手冊的手提帶，是他走村串戶的三大件，有時手提帶中還會裝著各種藥物�？盗⒎逭f，山里住的大多是老人，估算著他們有些藥快吃完了，隨訪時順便帶上，讓他們少來來回回走山路。當天他前往的是許村洪山村民組。盡管洪山組地處偏僻，山高路險，康立峰卻很熟練地行進在迂回的山路上。一路上，康立峰告訴我們，對于當初被派駐皖南偏僻的小村莊，人生地不熟，飲食習(xí)慣也不同，地方方言還聽不懂，多多少少有些不適應(yīng)，但是很快，他就在繁忙的工作中忘記了這一切：“做一些村民健康體檢，老年人的健康體檢，慢性病、高血壓、糖尿病隨診，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，駐村前兩個月，對整個村村民情況進行了解，這個自然村多少人口，多少戶，特別是貧困戶有多少人，貧困家庭有什么病人。了解以后，才能更多地按照工作職能去轉(zhuǎn)換角色”。駐村一個多月時間，康立峰對全村貧困戶健康狀況了然于胸，誰家貧困、誰有什么毛病，誰的藥快用完了，他都一一記在心上。
剛進村口，只見洪山組的建檔立卡貧困戶黃小滿坐在輪椅上，在自家門口和幾個鄰居一起曬著太陽聊著天，見到康醫(yī)生，她們熟悉地和他打著招呼。有的擼起袖子要量個血壓，有的伸出手來測個血糖，還有的跑回家拿來日常吃得藥物向康醫(yī)生進行咨詢。黃小滿因患有嚴重的類風(fēng)濕疾病，關(guān)節(jié)畸形，造成腿腳不方便，走路困難，之前有個頭疼腦熱都是到十多公里以外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，每次出山都很費力�？滇t(yī)生到村里后，她再也不用為就診買藥犯愁了。“康醫(yī)生，對我很負責，一個月到我家來好幾次。”黃小滿說。最令黃小滿佩服和感激的是康醫(yī)生曾挽救過她婆公公的性命。“我家公公是從外面醫(yī)院接著氧氣回來的，人家都說他不行了，我們找來康醫(yī)生，他給我公公開藥吊水，到現(xiàn)在老人家還活著。”
“我這個腿摔了一下……”在村民張根生家中，82歲的張根生一邊擼起褲腳一邊告訴康醫(yī)生，前幾天干活時不小心摔了一跤，很是擔心血壓會升高�？盗⒎暹B忙拿出一體機給他測量血壓，一邊詢問他平時的用藥情況�？粗鴥x器上的檢測數(shù)據(jù)，康立峰輕輕地舒了口氣。原來，老人之前一直不知道自己有高血壓，直到康立峰到村里開展公共衛(wèi)生服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)老人的血壓很高，在他的建議下，張根生這才開始服起降壓藥，但還是經(jīng)常忘了吃。每次上門，康醫(yī)生都會再三叮囑老人一定要引起重視，按時按量吃藥，告訴他不按時服用降壓藥的嚴重后果。
熟悉村民情況，落實健康脫貧相關(guān)政策措施，預(yù)防貧困戶因病致貧、因病返貧，為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，駐村一年多來，康立峰積極履行村醫(yī)職責，充分保障村民們的就醫(yī)需求�？盗⒎逭f，他是第一次到農(nóng)村一線工作，對他來說是一種歷練，而今年突如其來的新冠肺炎疫情更給這段經(jīng)歷賦于了不一樣的意義。說起那場戰(zhàn)役，那還是康立峰第一次在外地過春節(jié)，大年初一接到通知，剛剛回家過年的他又重返旌德，從亳州到旌德，乘坐高鐵需要3個半小時，再從縣城乘坐班車沿著彎彎繞繞的山路到達云樂鎮(zhèn)又得花上1個小時。第二天他沒顧得上一路的勞累，就開始和鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他醫(yī)務(wù)人員每日對全鎮(zhèn)范圍內(nèi)湖北返鄉(xiāng)人員進行上門訪視、體溫監(jiān)測和各路口卡點值勤，一干就是2個多月。
談到一年多年工作感受，康立峰也表現(xiàn)出他的遺憾：“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這一塊，我們的檢查設(shè)備還是跟不上。在我看病過程中，對一些稍微重的病人，只能憑經(jīng)驗去看去判斷，一些客觀的檢查做的不及時或不能做。如果沒有一定經(jīng)驗的話，處理起來不是很得心應(yīng)手。”
康立峰說，駐村醫(yī)生還有一項最重要的任務(wù)就是要做好傳幫帶，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。他希望今后能有更多的醫(yī)務(wù)人員充實到時村醫(yī)隊伍中來，幫助提升鄉(xiāng)村基層醫(yī)療的總體水平，提高村民身體素質(zhì)，真正讓村民做到小病不出村。
楊筠 市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)、掌中安徽記者 曹開發(fā)
