市場星報、安徽財經網(zgstyb.cn)訊 :“真不好意思,要不是得這個病掏光了家里的積蓄,我們也不愿意向政府張口求助。”烈山區(qū)烈山鎮(zhèn)蔣疃社區(qū)36歲新增貧困戶靦腆的說。他因患特種慢性病2019年在淮北礦工總醫(yī)院住院花費48719.6元,經基本醫(yī)保、大病保險報銷過后,個人仍需負擔23385.41元,這對于高向暉來說,依然是很大一筆費用,經常讓他愁得睡不著覺。2019年末,經過申請、審核、公示,高向暉被納入2020年新增貧困戶,享受健康脫貧綜合醫(yī)療保障待遇,報銷救助比例將大大增加,個人只需承擔一小部分,這將大大減輕其家庭負擔,高向暉在了解政策后,連連稱贊政府政策好。
2020年初以來,為筑牢困難群眾醫(yī)療保障底線,發(fā)揮醫(yī)保扶貧的托底保障作用,助力脫貧攻堅,烈山區(qū)醫(yī)保局緊緊圍繞醫(yī)保扶貧工作職責,嚴格落實“三保障一兜底一補充”醫(yī)保扶貧政策規(guī)定,下大力氣抓好參保繳費、政策宣傳、經辦服務、待遇結算等各項工作落實,確保“四個到位”,實現(xiàn)了建檔立卡貧困人員醫(yī)療報銷結算有保障。
應保盡保 確保全員到位
區(qū)醫(yī)保局積極協(xié)同各鎮(zhèn)及區(qū)扶貧辦等部門進行嚴格的貧困人員信息比對,單獨造冊管理,及時推送征繳,密切配合,重點督促,織牢參保網,確保貧困群眾應保盡保,992名建檔立卡貧困人員一個不漏,代交個人參保費用24.8萬元,實現(xiàn)了全員參保。及時申請市醫(yī)保局在信息系統(tǒng)標識,確保醫(yī)保扶貧待遇享受到位。
抓好管理 確保結算到位
通過醫(yī)保報銷、醫(yī)療救助、財政托底救助信息適時連接、困難群眾所有費用實行“一站式”同步結算,大大緩解療困難群眾就醫(yī)壓力,切實減輕困難群眾患病就醫(yī)的醫(yī)療負擔。1-2月份,健康脫貧兜底綜合醫(yī)保累計保障190人次,保障金額7萬元。
政策宣傳 確保知曉到位
為推進醫(yī)保扶貧工作,區(qū)醫(yī)保局認真學習傳達貫徹省市區(qū)扶貧攻堅相關會議文件,對標對表,組織相關工作人員認真學習,熟知各項醫(yī)保扶貧政策和工作流程,能夠正確有效地為貧困人員提供良好服務,確保新增人員按照時間節(jié)點順利脫貧。同時,將各項政策和工作流程在各定點醫(yī)院和基層醫(yī)療機構醒目位置進行張貼宣傳,方便貧困人員了解掌握,按提示程序辦理手續(xù),享受相關待遇。及時印制醫(yī)保扶貧政策宣傳彩頁發(fā)放到所有貧困人員手中,進一步深入宣傳醫(yī)保扶貧政策,確保貧困群眾知曉政策。
完善渠道 確保服務到位
“辦理入院時沒有繳任何費用,只是被告知要補交戶口簿、身份證等證件,出院的時候就在醫(yī)院窗口一次性報銷結算了,不僅報銷力度大,還很方便!”軍王村建檔立卡貧困戶王光超的家人說。
區(qū)醫(yī)保局結合工作實際,針對性地建立完善貧困群眾就診報銷救助服務渠道、慢性病服務綠色通道,確保貧困群眾在轄區(qū)內看病就醫(yī)能夠享受先診療后付費 “三保障一兜底一補充”(基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、“351”兜底、“180”補充)“一站式”服務政策。深入貧困戶家中,現(xiàn)場噓寒問暖,了解其困難狀況,帶去政府的慰問和關懷,并現(xiàn)場宣傳,確保每一戶了解知曉醫(yī)保扶貧政策。
(侯麗麗 陳鵬鳥))