安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院楊文明院長(zhǎng)(下稱楊院長(zhǎng))和該院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師張念志(下稱張主任)講述了中藥抗疫的“奇跡”故事。“在安徽省新冠肺炎治愈患者中，95%以上都有中藥參與，說(shuō)明中醫(yī)在這次治療過(guò)程中發(fā)揮了重大作用，中醫(yī)藥方案也納入了全國(guó)診療方案，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院此次承擔(dān)了合肥地區(qū)7家定點(diǎn)醫(yī)院新冠肺炎中藥湯劑的調(diào)劑、煎煮和配送任務(wù)”。
問：請(qǐng)問楊院長(zhǎng)，這次治療新冠肺炎的藥方從哪里來(lái)?
楊院長(zhǎng)：本次治療新冠肺炎的藥方來(lái)自兩個(gè)部分，第一部分來(lái)自于國(guó)家中醫(yī)藥管理局的推薦藥方“清肺排毒湯”，此藥方在北方四省率先使用，成效明顯。第二部分是我們的專家，特別是一線的中醫(yī)藥工作者，他們根據(jù)臨床病人的實(shí)際情況，同時(shí)結(jié)合安徽省的地域特點(diǎn)，對(duì)國(guó)家推薦的藥方進(jìn)行了調(diào)整和優(yōu)化，這樣保證了個(gè)體化的精準(zhǔn)治療，也更適合每一個(gè)具體的病人。所以說(shuō)這個(gè)處方來(lái)自兩個(gè)部分，前一個(gè)處方是辨證的結(jié)果，它對(duì)所有的癥型都可以適應(yīng)，后一個(gè)處方是個(gè)體化的結(jié)果，針對(duì)每個(gè)人的具體情況進(jìn)行治療，更符合臨床實(shí)際。
問：我們都知道中藥光有藥方是不夠的，新冠肺炎患者所需中藥的熬制和配送也是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，請(qǐng)問楊院長(zhǎng)，這個(gè)煎藥的過(guò)程到底是怎么樣的呢?
楊院長(zhǎng)：藥師首先會(huì)對(duì)整個(gè)藥方進(jìn)行審核，審核過(guò)后會(huì)根據(jù)藥物數(shù)量進(jìn)行準(zhǔn)確的稱量，其次會(huì)對(duì)每味藥材進(jìn)行復(fù)查，保證藥材和藥方完全一致，核查正確后裝袋，最后傳遞到智慧煎配中心進(jìn)行煎配。
問：楊院長(zhǎng)，智慧煎配中心的“智慧”二字主要體現(xiàn)在哪些方面?
楊院長(zhǎng)：煎藥配送主要有四個(gè)環(huán)節(jié)，第一是泡，第二是煮，也就是煎，第三是包，也就是包裝，第四是配送。“智慧”主要表現(xiàn)在，一是處方送達(dá)智慧煎配中心后，病人可通過(guò)掃二維碼進(jìn)行全流程的監(jiān)控，查詢藥品的制作、配送的進(jìn)度，完全掌握動(dòng)態(tài)情況;二是全流程的自動(dòng)化，根據(jù)煎藥要求的不同，電腦會(huì)進(jìn)行不同的設(shè)置，保證在較短的時(shí)間內(nèi)完成四個(gè)環(huán)節(jié)。從配方開始到全程結(jié)束，大約只需要3個(gè)小時(shí)，之后通過(guò)新冠肺炎醫(yī)院定點(diǎn)配送專車進(jìn)行配送，保證第一時(shí)間送到病人手中。
問：在這次新冠肺炎的救治中，中醫(yī)藥在緩解癥狀、加快患者康復(fù)等方面發(fā)揮了重要作用，張主任，這個(gè)作用具體體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?
張主任：第一，早期表現(xiàn)在預(yù)防方面，醫(yī)院開發(fā)了幾種預(yù)防新冠肺炎的制劑送給重點(diǎn)人群和一線抗疫人員使用;第二，能夠快速改善患者癥狀，比如發(fā)熱、干咳、乏力等，可以有效縮短患者的住院天數(shù)，減少患者由輕癥向重癥發(fā)展的概率;第三，在重癥方面，除了改善主要癥狀和有關(guān)指標(biāo)外，可以減少患者由重癥向危重癥發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥轉(zhuǎn)變，降低死亡率;第四，許多進(jìn)入恢復(fù)期的病人使用中醫(yī)藥后能促進(jìn)健康，加速向正常狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
問：據(jù)了解，中醫(yī)護(hù)士們對(duì)辨證寒濕和肺脾腎虛的患者，采用了醫(yī)院的協(xié)定方“夏至咳喘寧”，張主任，您能介紹一下這個(gè)方子有什么獨(dú)特之處嗎?具體的操作方法是怎樣的嗎?
張主任：這個(gè)藥方對(duì)治療咳喘比較有效。此次疫情，援助武漢的醫(yī)療隊(duì)員將這個(gè)藥帶到了武漢，尤其是在武漢方艙醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員給很多的新冠肺炎患者使用了此藥，效果顯著。
這個(gè)藥是粉狀的，在使用的時(shí)候，用姜汁將粉狀調(diào)制成丸狀，后使用敷料敷在病人固定的穴位上，一般選取大椎、天突等穴位。這個(gè)藥的操作方法比較簡(jiǎn)單，并且能有效改善咳喘癥狀。
問：在這次疫情中，安徽省亳州市的形勢(shì)較為嚴(yán)峻，截止到3月24日，亳州市定點(diǎn)醫(yī)院共收治106例確診患者，在中醫(yī)藥的干預(yù)下，無(wú)一例轉(zhuǎn)為重癥，治愈率達(dá)到52%，當(dāng)?shù)剡�將華佗獨(dú)創(chuàng)的保健氣功“華佗五禽戲”引入病房，張主任，對(duì)此您有什么看法?
張主任：通過(guò)亳州的情況可以看到中醫(yī)藥在這次疫情防控中起到了比較重要的作用。“華佗五禽戲”是以模仿虎鹿熊猿鳥五種動(dòng)物的動(dòng)作和神態(tài)的一套導(dǎo)引術(shù)，有益于提高肺與心臟功能。亳州市將五禽戲引入病房，加速了病人的恢復(fù)，這個(gè)做法非常好，充分發(fā)揮了這套導(dǎo)引術(shù)的輔助作用。
□ 王曉露/文 王恒/圖
