新華網(wǎng)1月16日電(吳萬蓉 單培培)2019年，安徽省扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保扶貧，完善醫(yī)療保障制度，強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)，在保障群眾健康權(quán)益、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面持續(xù)探索。1月15日，在安徽省兩會(huì)新聞中心舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，安徽省醫(yī)療保障局黨組書記、局長金維加就全省醫(yī)療保障工作情況作出詳細(xì)介紹。
2019年，安徽省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到888.9萬人、5843.3萬人、622.3萬人，覆蓋率超過99%以上。三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收入共計(jì)780.5億元，支出共計(jì)711.3億元，累計(jì)結(jié)余為693.7億元，基金收支總體平衡，制度運(yùn)行平穩(wěn)。
據(jù)了解，為了讓城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度更加公平、普惠，自去年7月1日開始，安徽省整合原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇，解決了群眾反映強(qiáng)烈的城鄉(xiāng)待遇不統(tǒng)一的問題。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行統(tǒng)一的新版醫(yī)保目錄，解決了城鄉(xiāng)居民“同病不同治、同治不同藥”的問題。在全國率先出臺(tái)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥專門保障機(jī)制，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到50%以上，在減輕參�；颊哂盟庁�(fù)擔(dān)的同時(shí)，引導(dǎo)患者早診早治。“統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇后，全省醫(yī)保基金增加支出7億元，也就是說，患者少支付了7億元，參�；颊呖傮w待遇水平也得到了提高。”金維加說。
近年來，藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，群眾反映強(qiáng)烈。為降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，安徽改革招采方式，建立“17+13+X”抗癌藥降價(jià)惠民新機(jī)制，在落實(shí)國家談判17種抗癌藥降價(jià)政策基礎(chǔ)上，又組織抗癌藥帶量專項(xiàng)采購，完成13種抗癌藥談判議價(jià)，12月又完成6種抗癌藥談判。2019年，全省采購談判降價(jià)的抗癌藥金額6.48億元，為參保患者和醫(yī)�；鸸�(jié)省約1.48億元。同時(shí)，在全國率先開展高值醫(yī)用耗材帶量采購談判議價(jià)，年節(jié)約資金近4億元。率先開展對(duì)未過一致性評(píng)價(jià)的常用藥品進(jìn)行集中帶量采購談判議價(jià)，節(jié)約資金1.7億元以上。
“醫(yī)�；鹗抢习傩盏目床″X、‘救命錢’，必須管好”。金維加說，2019年，安徽省嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，全省醫(yī)保部門共現(xiàn)場檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)33934家，處理協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)9512家，移送司法機(jī)關(guān)處理7起42人，核減、追回及處罰金額累計(jì)達(dá)8.72億元。此外，積極拓展異地就醫(yī)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)普通門診和慢性病門診費(fèi)用異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)與上海市城鎮(zhèn)職工醫(yī)�？缡‘惖鼐歪t(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算。
“2020年是全面建成小康社會(huì)和“十三五”規(guī)劃收官之年，是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決戰(zhàn)決勝之年，是深化醫(yī)療保障制度關(guān)鍵之年。”金維加表示，今年將進(jìn)一步健全醫(yī)療救助制度體系，發(fā)揮好醫(yī)保扶貧政策兜底功能，完善醫(yī)療保障制度，確保改革成果真正惠及廣大群眾。
