懷孕28周的準(zhǔn)媽媽被確診為晚期妊娠的新發(fā)急性髓系白血病,同時(shí)伴有重度子癇前期,病情極為復(fù)雜。昨日,記者從中國(guó)科大附一院(南區(qū))獲悉,經(jīng)治療,她不但順利分娩,而且病情處于分子免疫學(xué)完全緩解狀態(tài),今后只需在門(mén)診定期隨訪即可。
2018年的10月31日,在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,已懷孕28周的王云(化名)因頭暈乏力、面色蒼白、全身浮腫前來(lái)就診。經(jīng)一系列檢查,王云被確診為晚期妊娠的新發(fā)急性髓系白血病,同時(shí)伴有重度子癇前期,病情極為復(fù)雜。
一方面,急性髓系白血病是危及生命的重要急癥,需要立即化療,但是化療和白血病本身可能會(huì)帶來(lái)重癥感染、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及產(chǎn)婦和胎兒的生命。而延期化療會(huì)導(dǎo)致患者白血病進(jìn)展,加重病情,隨時(shí)會(huì)失去母子生命。
婦產(chǎn)科、輸血科以及新生兒科多科室專(zhuān)家成立治療組為王云制定了精密的治療方案。治療組選擇了不易透過(guò)胎盤(pán)屏障的化療方案給患者進(jìn)行了化療,從技術(shù)層面最大程度減少化療藥物對(duì)胎兒的影響。在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,王云經(jīng)過(guò)初次誘導(dǎo)化療,住院三周即達(dá)到了完全緩解,順利出院。不久后,王云返回產(chǎn)科進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù),順利分娩出胎兒。
近日,經(jīng)過(guò)前期1個(gè)療程誘導(dǎo)和4個(gè)療程鞏固治療,身患急性髓系白血病的王云病情處于分子免疫學(xué)完全緩解狀態(tài),今后只需在門(mén)診定期隨訪即可。
李軍軍 胡星 記者 馬冰璐