來自合肥市肥東縣的余先生今年51歲,是肥東縣撮鎮(zhèn)的一名工人。11月15日上午10點(diǎn),在與工友配合采用切板機(jī)作業(yè)的過程中,由于操作失誤,余先生整個手腕被瞬間切斷,斷離的手掌掉落在地上,頓時鮮血直流。工友趕緊將余先生送至安醫(yī)大一附院高新院區(qū)手足顯微外科救治。
據(jù)安醫(yī)大一附院高新院區(qū)手足顯微外科主任周洪翔介紹,患者屬于切割傷,送至醫(yī)院時,受傷的腕部血管、肌腱和骨頭等外露明顯,且距離受傷已經(jīng)過去6個小時,為斷腕再植手術(shù)增加了不小的難度。一般而言,離斷的組織越少、受傷時間越短,手術(shù)成功率越高。
在快速完成各項(xiàng)檢查后,該科主任周洪翔等三名醫(yī)生迅速為余先生實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生將余先生手腕與斷手之間完全斷離的骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)、動靜脈、肌腱等一一進(jìn)行匹配和重建,其中包括兩條動脈、四條靜脈、十二條肌腱等,并在顯微外科技術(shù)的幫助下,采用特制的顯微手術(shù)器械和比頭發(fā)絲還細(xì)的針線對細(xì)小的血管進(jìn)行縫合。整個手術(shù)從下午三點(diǎn)持續(xù)到了晚上十點(diǎn)多,累計(jì)7個多小時,最終實(shí)現(xiàn)了患者腕部所有結(jié)構(gòu)全部吻合。
據(jù)周洪翔介紹,整個手術(shù)中,借助微鏡盡量把能看到的微血管都接好。雖然很耗時,但也絕對不能慢,因?yàn)殡x斷肢體長時間缺血,可能導(dǎo)致組織壞死。耐心地與時間賽跑,是這類手術(shù)的難點(diǎn)。
目前,患者已經(jīng)成功度過危險(xiǎn)期,手部血運(yùn)順利重建,這意味著,腕部和手部的血液通暢,重新建立連接。后期還需要堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,才能逐漸恢復(fù)手部功能。
專家提醒,對于類似的意外事故,應(yīng)將斷肢保存在低溫干燥的環(huán)境下,采用冰塊降溫時,應(yīng)先用塑料袋將冰塊包住,避免水汽接觸斷肢,并盡快就醫(yī)處理。
孫林 記者 馬冰璐