安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊：
10月21日下午，安徽省政協(xié)舉行人口資源環(huán)境發(fā)展態(tài)勢(shì)分析會(huì)。多位省政協(xié)委員、專家學(xué)者圍繞“人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展”主題建言，內(nèi)容涵蓋：人口城鎮(zhèn)化、優(yōu)生優(yōu)育、職業(yè)教育、養(yǎng)老等內(nèi)容。
鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民租用農(nóng)宅養(yǎng)老、休閑
讓落戶城鎮(zhèn)的農(nóng)民通過轉(zhuǎn)讓農(nóng)宅使資產(chǎn)變現(xiàn)
近年來，我省城鎮(zhèn)化呈加速發(fā)展之勢(shì)，2018年底常住人口城鎮(zhèn)化率54.7%，初步進(jìn)入城市主導(dǎo)型社會(huì)。省政協(xié)委員趙詠梅、李紅認(rèn)為，作為農(nóng)民資產(chǎn)的宅基地和承包地，缺乏資產(chǎn)從農(nóng)村轉(zhuǎn)移到城市有效渠道，農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移落戶城市并不理想。我省1400多萬農(nóng)業(yè)人口長(zhǎng)期在外務(wù)工，人口凈流出外省759.3萬人，僅有560余萬農(nóng)村勞動(dòng)力舉家外出，部分落戶外省，大多是省內(nèi)落戶，給我省人口外流城市公共教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等公共服務(wù)帶來較大壓力。
另外，省級(jí)相關(guān)部門也出臺(tái)了鼓勵(lì)宅基地退出、促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移城鎮(zhèn)的相關(guān)政策，但由于退出補(bǔ)償金不能支撐其在城市購房，農(nóng)民認(rèn)可度不高，結(jié)婚娶媳婦等攀比心理和陳規(guī)陋習(xí)，導(dǎo)致農(nóng)村建房的需求依然旺盛。加之多年來監(jiān)管不力，農(nóng)民建房已經(jīng)突破原有村莊的界限，占用耕地建房，造成村莊建設(shè)用地總規(guī)模較大，人均建設(shè)用地高達(dá)300余平方。但是樓房建好后，大多空置，不少村莊農(nóng)房空置率高達(dá)40%以上，“空心村”現(xiàn)象嚴(yán)重。
為此，趙詠梅、李紅建議：我省應(yīng)積極爭(zhēng)取人才回流和熟練技工回流，力爭(zhēng)回流人員在城市落戶。在公租房、廉租房的基礎(chǔ)上，建設(shè)優(yōu)租房、限價(jià)房，多種措施解決他們的住房問題。積極爭(zhēng)取國(guó)家政策支持和轉(zhuǎn)移支付，讓穩(wěn)定就業(yè)的流動(dòng)人口在外省務(wù)工地落戶，鼓勵(lì)舉家遷移，讓外出務(wù)工人員在城市享受住房保障，享受子女入學(xué)等公共服務(wù)，解決流出地的公共服務(wù)壓力問題。
此外，應(yīng)鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民租用農(nóng)宅養(yǎng)老、休閑，盤活農(nóng)民資產(chǎn)，減少農(nóng)村空心化現(xiàn)象。在保護(hù)歷史傳承的基礎(chǔ)上加大中心村合并，加大土地復(fù)墾整村推進(jìn)的力度，復(fù)墾后的農(nóng)田仍由宅基地戶主承包，保障農(nóng)民資產(chǎn)收益。探索復(fù)墾的宅基地與城鎮(zhèn)土地置換的路徑，制定復(fù)墾村莊在就近城鎮(zhèn)建設(shè)安置房的政策。研究愿意退出宅基地的農(nóng)民限價(jià)房開發(fā)問題，讓農(nóng)民在城市能買得起住房。研究農(nóng)村住宅產(chǎn)權(quán)登記制度，讓落戶城鎮(zhèn)的農(nóng)民通過轉(zhuǎn)讓農(nóng)宅使資產(chǎn)變現(xiàn)，籌集購房資金落戶城市，從而推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展。
“二胎”給醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源造成壓力
應(yīng)加大醫(yī)療投入，提供生育安全保障
“2016年國(guó)家全面放開“二胎”政策以來，社會(huì)各界廣泛關(guān)注。對(duì)于廣大普通民眾而言，考慮更多的是生育年齡、生育成本，以及醫(yī)療衛(wèi)生條件能否滿足需求等問題。而從醫(yī)療衛(wèi)生的角度來看，全面二胎政策的實(shí)施給優(yōu)生優(yōu)育工作帶來了一些困難和問題。”
農(nóng)工黨安徽省委認(rèn)為，全面“二胎”政策實(shí)施以來，出生人口增長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的公共資源造成一定壓力，尤其是兒科醫(yī)生嚴(yán)重短缺，資源緊張。大量高危人群集中生育，人數(shù)和比重有所升高，醫(yī)院持續(xù)加床，保障能力難以承受，“二胎”生育安全保障難度增加。準(zhǔn)備懷孕的育齡人口數(shù)難以估計(jì)，孕前免費(fèi)優(yōu)生檢查、產(chǎn)后新生兒免費(fèi)檢查的數(shù)量急劇上升，也給醫(yī)院常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理工作增加了工作量,帶來不小壓力。
農(nóng)工黨安徽省委建議，我省應(yīng)加大醫(yī)療投入，提供生育安全保障。做好醫(yī)療公共服務(wù)配套，包括孕前檢查、婦產(chǎn)科、兒科床位配備等。各級(jí)政府相關(guān)部門應(yīng)結(jié)合國(guó)家全面放開“二胎”政策，認(rèn)真編制“十四五”規(guī)劃，加大衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，從床位、醫(yī)生、護(hù)士等方面加強(qiáng)建設(shè);針對(duì)目前各大醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員都處于緊張的狀態(tài)，復(fù)雜、重癥的孕產(chǎn)婦及新生兒救治、處理都集中在大型的三級(jí)醫(yī)院，許多基層醫(yī)院救治高危孕產(chǎn)婦及新生兒能力不足等現(xiàn)狀，政府各級(jí)相關(guān)部門要盡早做出規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)兒科軟硬件的投入和建設(shè)，及時(shí)補(bǔ)充、配強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員，三級(jí)醫(yī)院要結(jié)對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)幫扶指導(dǎo)，提高兒科的技術(shù)力量;由于生育“二胎”的很多是高危孕產(chǎn)婦，更容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)注重提供更強(qiáng)有力的保障措施，維護(hù)醫(yī)療環(huán)境的穩(wěn)定。相關(guān)部門應(yīng)督促各醫(yī)院成立相應(yīng)急診、急救機(jī)構(gòu)和組織，包括婦產(chǎn)科、新生兒、麻醉科、內(nèi)科等相關(guān)人員，以及時(shí)處理合并癥和并發(fā)癥，減少母嬰發(fā)病率和死亡率。建議加大財(cái)政投入，成立孕產(chǎn)婦危急重癥搶救中心，以提高孕產(chǎn)婦的安全系數(shù)。
落戶、就業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位招聘、職稱評(píng)審……
職校畢業(yè)生應(yīng)和普通高校生同等待遇
安徽省職業(yè)與成人教育學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李興旺認(rèn)為，目前我省職業(yè)教育人才培養(yǎng)的能力和質(zhì)量還不能很好地適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求和人民群眾期待。與融入長(zhǎng)三角一體化高質(zhì)量發(fā)展要求相比，我省在辦學(xué)基礎(chǔ)能力和師資隊(duì)伍水平上還有很大差距;在職教辦學(xué)理念和人才培養(yǎng)模式上還相對(duì)保守;在專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方面成效還不夠明顯;在不同區(qū)域和不同類型學(xué)校之間，經(jīng)費(fèi)投入和發(fā)展水平上還很不均衡。與此同時(shí)，社會(huì)服務(wù)的能力和水平還不能很好地適應(yīng)我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要。專業(yè)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的科學(xué)性和合理性還有待提高;主動(dòng)對(duì)接區(qū)域產(chǎn)業(yè)建設(shè)和企業(yè)發(fā)展的意識(shí)還有待增強(qiáng);服務(wù)安徽中小微企業(yè)的路徑和方法還有待拓寬和改進(jìn)。
李興旺建議，我省需要完善學(xué)歷教育與培訓(xùn)并重的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，構(gòu)建從中職、高職、本科到專業(yè)學(xué)位研究生的系統(tǒng)培養(yǎng)體系，暢通技術(shù)技能人才成長(zhǎng)渠道;構(gòu)建德智體美勞全面發(fā)展的人才培養(yǎng)體系，落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)，健全德技并修、一專多能的育人機(jī)制，加快培養(yǎng)復(fù)合型技術(shù)技能人才。
他還建議，應(yīng)強(qiáng)化人才政策保障，大幅提高技術(shù)技能人才特別是一線技術(shù)工人的收入水平，全面推動(dòng)職業(yè)院校畢業(yè)生在落戶、就業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位招聘、職稱評(píng)審、職級(jí)晉升等方面與普通高校畢業(yè)生享受同等待遇。強(qiáng)化發(fā)展環(huán)境保障，大力表彰和宣傳展示大國(guó)工匠、能工巧匠和高素質(zhì)勞動(dòng)者的事跡和形象，營(yíng)造全社會(huì)崇尚技能、勞動(dòng)光榮的良好氛圍和發(fā)展環(huán)境。
合規(guī)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室應(yīng)納入醫(yī)保定點(diǎn)
在醫(yī)�；A(chǔ)上可推行長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)
省政協(xié)委員寧宇南在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我省在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老狀態(tài)老人生病期間醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷方面仍存在一些問題。如：部分地市在將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍時(shí)實(shí)行的是協(xié)議管理，需要經(jīng)過養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自愿申請(qǐng)、相關(guān)部門評(píng)估審核，最后雙方簽訂協(xié)議后才被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這樣，那些未納入醫(yī)保定點(diǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的參保老人就無法享受醫(yī)保政策，生病期間的醫(yī)藥費(fèi)用也沒辦法進(jìn)行報(bào)銷;在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的老人生病住院門檻較高。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)保報(bào)銷方面是按照一級(jí)�？漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷和醫(yī)保管理。辦理入院需要相應(yīng)臨床指征并進(jìn)行相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果才能辦理住院。部分地市對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)老人住院時(shí)間及住院次數(shù)有所限制，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中明確規(guī)定同一患者同一年度在同一家機(jī)構(gòu)住院次數(shù)不得超過4次。但是，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老人多數(shù)為臥床失能老人，根本沒有辦法進(jìn)行移動(dòng)并做相關(guān)檢查。有的老年人基礎(chǔ)疾病較多，并發(fā)癥也多，病情易反復(fù)，需要長(zhǎng)期住院進(jìn)行治療護(hù)理。這樣，這部分老人就沒辦法更好地享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
寧宇南建議：對(duì)符合衛(wèi)生部門《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)》并依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室(診所、衛(wèi)生室)，可按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。對(duì)不具備內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其與所在轄區(qū)的基層社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為參保人員就醫(yī)提供方便，所產(chǎn)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)�；鸢匆�(guī)定支付。對(duì)符合衛(wèi)生部門《護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)》并依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的護(hù)理院，可按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人住院的規(guī)定政策，降低入院門檻。進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人的住院的有關(guān)規(guī)定政策，對(duì)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老人住院情況劃定級(jí)別，分級(jí)執(zhí)行。對(duì)具有行動(dòng)能力的參保老人生病住院可參照普通醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷和醫(yī)保管理。對(duì)年齡70周歲以上患有各種慢性疾病、晚期姑息治療以及其他生活不能自理且長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理依賴的參保人員，可采取按床日付費(fèi)的方式。對(duì)因臨終關(guān)懷等在入住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)期間經(jīng)搶救無效死亡所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可采取一次性補(bǔ)貼。
此外，可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，在社會(huì)上推行長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)，規(guī)定個(gè)人在年滿18歲后就可以申請(qǐng)繳納長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)，繳納一定年限比如15或者30年后，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就可以享受到相應(yīng)的護(hù)理待遇。同時(shí)，民政、財(cái)政等相關(guān)部門可以從健康管理、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、福彩基金等中分出一小部分用于補(bǔ)貼醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)生病老人的醫(yī)藥費(fèi)用等。記者 祝亮
