什么是新生兒黃疸?如果這一胎寶寶為新生兒ABO溶血病,下一胎寶寶也一定會(huì)溶血嗎?9月24日,本報(bào)健康熱線0551-62623752,邀請(qǐng)了安徽省婦幼保健院新生兒科專家尹曉光,與讀者交流。
超8成正常新生兒早期出現(xiàn)皮膚黃染
讀者:什么是新生兒黃疸?
尹曉光:新生兒黃疸也稱為新生兒高膽紅素血癥,是因膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其他器官黃染,是新生兒期最常見的臨床問題,超過80%的正常新生兒在出生后早期可出現(xiàn)皮膚黃染。
ABO血型不合中真正發(fā)病約1/5
讀者:如果這一胎寶寶為新生兒ABO溶血病,下一胎寶寶也一定會(huì)溶血嗎?
尹曉光:不一定。因?yàn)檫@一胎寶寶發(fā)生新生兒ABO溶血病的原因是:胎兒從父親遺傳而來的紅細(xì)胞血型抗原恰為母親所缺少,胎兒紅細(xì)胞通過胎盤進(jìn)入母體血循環(huán)中刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體(IgG);此抗體進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與胎兒紅細(xì)胞表面的相應(yīng)抗原結(jié)合(紅細(xì)胞致敏),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被內(nèi)破壞,引起溶血。而且ABO血型不合中真正發(fā)病約1/5。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶的黃疸情況
讀者:家長(zhǎng)要如何做才能最大限度地減少黃疸帶給寶寶的傷害?
尹曉光:孕前:如果之前有過異常高膽紅素血癥不良孕產(chǎn)史的婦女,應(yīng)做優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)檢查,包括血型檢測(cè)、病毒檢測(cè)、基因檢測(cè)等。孕中:Rh陰性血型的婦女在流產(chǎn)或分娩Rh陽性胎兒后,應(yīng)盡早注射相應(yīng)的抗Rh免疫球蛋白,以中和進(jìn)入母血的Rh抗原。產(chǎn)后:寶寶出生以后,家長(zhǎng)注意觀察寶寶的黃疸是否有:出現(xiàn)過早、增長(zhǎng)過快、峰值過高、消退過慢等情況出現(xiàn),及時(shí)到醫(yī)院就診,配合醫(yī)生治療。
尹曉光副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)極超低出生體重兒管理、新生兒呼吸窘迫綜合癥、新生兒胎糞吸入綜合征、新生兒呼吸衰竭等多種新生兒危重癥的救治。
華玲 記者 馬冰璐 文/圖