請(qǐng)問(wèn)我國(guó)腦血管病的流行病學(xué)特點(diǎn)有哪些?我國(guó)中風(fēng)死亡率為何如此高?7月5日上午9:30~10:30,市場(chǎng)星報(bào)健康熱線0551-62623752,邀請(qǐng)了合肥市三院神經(jīng)內(nèi)科行政主任朱瑞,與讀者交流。
朱瑞,副主任醫(yī)師,從事臨床工作20余年,擅長(zhǎng)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科各種危重癥病救治、疑難病癥診治。
我國(guó)腦卒中呈現(xiàn)五大特點(diǎn)
讀者:請(qǐng)問(wèn)我國(guó)腦血管病的流行病學(xué)特點(diǎn)有哪些?
朱瑞:《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告(2018)》顯示,我國(guó)腦卒中呈現(xiàn)高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)五大特點(diǎn)。我國(guó)每12秒就有一人發(fā)生腦卒中,每21秒就有一人死于腦卒中。據(jù)推算我國(guó)≥40歲居民腦卒中現(xiàn)患人數(shù)1242萬(wàn)。腦血管病是我國(guó)成年人致死和致殘的首位原因,每5位死亡者中就至少有1人死于腦卒中。
主要是由于院前延誤
讀者:我國(guó)中風(fēng)死亡率為何如此高?
朱瑞:主要是由于院前延誤,腦卒中中,缺血性卒中占70~80%,F(xiàn)實(shí)是殘酷的,一項(xiàng)全國(guó)37個(gè)城市62家醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示中風(fēng)病人醫(yī)院前的延誤的中間時(shí)間為15小時(shí)。由于送院延遲或者不準(zhǔn)確,我國(guó)僅有1.6%-4%的急性缺血性卒中患者,有機(jī)會(huì)得到及時(shí)的溶栓治療。我國(guó)腦卒中死亡率是歐美國(guó)家的4-5倍。
缺血性卒中的搶救,就是與時(shí)間賽跑,時(shí)間就是大腦,如果腦組織的血供中斷,2分鐘內(nèi)腦電活動(dòng)停止,5分鐘后出現(xiàn)嚴(yán)重不可逆性損傷。在發(fā)病3個(gè)小時(shí)內(nèi),通過(guò)藥物溶栓(溶解血栓),或者介入手術(shù)取栓(取出血栓),是決定患者生死存亡的關(guān)鍵。只要做到兩點(diǎn),大部分的缺血性卒中可以通過(guò)急救挽救生命和減少殘疾,一是快速判斷是否中風(fēng)了,二是盡快撥打120,第一時(shí)間到達(dá)有急救條件的醫(yī)院。
牢記“中風(fēng)120”口訣
讀者:何為“中風(fēng)120”口訣?
朱瑞:為了提高公眾對(duì)卒中的識(shí)別能力和急救能力,美國(guó)于2007年提出了“FAST”口訣,用這個(gè)意思為“快速”的簡(jiǎn)單詞語(yǔ),告知民眾卒中的常見癥狀和即刻撥打急救電話。如今“FAST口訣”在美國(guó)各大公共場(chǎng)所已無(wú)處不在,并被迅速推廣到28個(gè)國(guó)家和地區(qū)。美國(guó)的卒中死亡率也從2010年的全球第三下降到2015年的第五位。近年,中國(guó)也推出了能讓普通老百姓看懂的“中風(fēng)120”口訣。
快速識(shí)別口訣“120”:1:看1張臉,不對(duì)稱,嘴巴歪;2:查2只胳膊,單側(cè)無(wú)力,抬不起來(lái)0:聆聽說(shuō)話,口齒不清。
一旦發(fā)現(xiàn)以上任何癥狀,立即撥打120,分秒必爭(zhēng)地把病人送到有能力的醫(yī)院急救。傅喆 記者 馬冰璐