星報(bào)訊(鄭慧 記者 馬冰璐)37歲的吳先生是一名職場精英,平時(shí)經(jīng)常應(yīng)酬,生活不規(guī)律,缺乏運(yùn)動(dòng)。上周末,他在一次應(yīng)酬中喝多了,次日中午出現(xiàn)腹痛癥狀并加重至無法忍受。在安醫(yī)大二附院急診外科,醫(yī)生為吳先生開具檢查單,結(jié)果發(fā)現(xiàn)抽出來的血都是乳白色的(俗稱“牛奶血”)。進(jìn)一步檢查確診吳先生患的是急性重癥胰腺炎,是一次性大量飲酒所致。
安醫(yī)大二附院急診外科副主任醫(yī)師李賀提醒,胰腺炎非常危險(xiǎn),一旦發(fā)展為重癥胰腺炎,死亡率甚至可高達(dá)30%-50%,而且沒有可靠的治療方法。“出現(xiàn)‘牛奶血’的主要原因是血液中的脂肪成分過高,比如高脂血癥。血脂是人體血漿內(nèi)所含脂質(zhì)的總稱,主要成分是甘油三酯和膽固醇等。以甘油三酯為例,通常情況下,血液中甘油三酯濃度超過1000 mg/dL,血漿就會(huì)呈現(xiàn)出乳白色。”李賀認(rèn)為,患者吳先生血液變成乳白色,就是暴飲暴食后血液中脂肪成分升高導(dǎo)致。
“急性胰腺炎發(fā)生時(shí),最突出的癥狀就是腹痛。這樣的腹痛容易被誤診為簡單的腹痛,事實(shí)上,胰腺炎引起的中上腹痛遠(yuǎn)比胃痛要嚴(yán)重很多,它不僅會(huì)逐漸加重,呈持續(xù)性發(fā)作,而且疼痛會(huì)向腰背部放射。”據(jù)李賀介紹,如果屬于長期飲酒、有膽囊結(jié)石、高血脂等三類人群,出現(xiàn)這樣的疼痛,就需要高度警惕胰腺炎。
這三類人群,出現(xiàn)上腹痛的時(shí)候,最好去醫(yī)院檢查一下,抽血檢查淀粉酶有助于發(fā)現(xiàn)胰腺炎,胰腺CT檢查不僅能明確是否有胰腺炎,還能明確胰腺炎的嚴(yán)重程度。此外,李賀提醒,胰腺炎非常危險(xiǎn),預(yù)防很重要。預(yù)防主要是去除病因、減少誘因,需要注意的是:避免一次性大量喝酒,避免一次性大量進(jìn)食高脂肪高膽固醇的食物;積極防治膽系結(jié)石,尤其是直徑小于5mm的小結(jié)石更應(yīng)注意;注意監(jiān)測血脂濃度;戒煙,抽煙已被確認(rèn)為是誘發(fā)胰腺炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;規(guī)律運(yùn)動(dòng)。