星報訊(吳立勝 朱偉華 記者 馬冰璐)27歲的李天(化名)最近幾年一直為體重困擾,因各種交際應(yīng)酬較多,飲食、飲料無度,自2012年,他迅速發(fā)胖,體重飆升至423斤,BMI體重指數(shù)高達(dá)66,身上穿的T恤都是從網(wǎng)上訂制的10個X號。因為肥胖,他無法繼續(xù)工作,連妻子也離開了他。9月4日,他在中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)成功接受了減重手術(shù),今天,他將出院,迎接新生活。
身高183cm的李天為了減肥曾參加各種減肥訓(xùn)練營,并減到230斤,但沒多久又回彈至400斤。今年8月,他慕名來到中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)求醫(yī)。經(jīng)檢查,普外科疝及減重代謝外科主任吳立勝發(fā)現(xiàn),李天的BMI體重指數(shù)已經(jīng)達(dá)到66,是正常人的3倍,也是他接診以來遇到的肥胖指數(shù)最高的患者。檢查中還發(fā)現(xiàn)他同時伴有高胰島素血癥、高血脂、高血壓、男性激素水平偏低、呼吸睡眠暫停綜合征等多種癥狀,手術(shù)風(fēng)險非常大。
9月4日,由吳立勝主刀,李天成功接受了腹腔鏡下袖狀胃切除手術(shù)。因為術(shù)前精心的準(zhǔn)備和充分的評估,李天在手術(shù)當(dāng)中幾乎沒有出血,很好地減少了手術(shù)創(chuàng)傷。術(shù)后,由11名醫(yī)護(hù)人員一起,才把處于麻醉松弛狀態(tài)的他搬移到推床上,送往ICU接受進(jìn)一步的觀察和治療。
術(shù)后次日,李天從ICU轉(zhuǎn)回到普通病房,可以自己下床行走,據(jù)吳立勝介紹,加以一定量的體育鍛煉和飲食控制,在未來一年半的時間里,李天的體重可以減少到200斤左右,并且體內(nèi)的各項指標(biāo)將逐漸趨向正常狀態(tài),相應(yīng)的合并癥會得到有效控制和緩解。
李天的媽媽說,希望他瘦下來后,能重新收獲愛情,建立家庭。李天說,希望自己能和普通人一樣去旅行、享受美好的生活、盡全力照顧母親。
吳立勝主任提醒,減重手術(shù)主要針對于BMI指數(shù)過高的肥胖患者,以及內(nèi)科治療無效的肥胖糖尿病并伴有代謝異常的患者,如果不合并糖尿病,BMI大于35的胖友就符合手術(shù)指征,因為這時候其他減重方法基本無效。但也并不是所有的胖友都適合該手術(shù),由于某種遺傳基因疾病、內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的肥胖,由于某些藥物的使用而繼發(fā)的肥胖,如甲狀腺功能低下、糖皮質(zhì)激素長期大量的應(yīng)用、腫瘤藥物的使用等造成的肥胖,不宜接受手術(shù)減重;心肺功能嚴(yán)重障礙,手術(shù)耐受能力差,不主張進(jìn)行手術(shù)治療。