華玲 張薇 記者 馬冰璐
“結婚生子”自古以來是中國人的人生大事之一,可最近幾年,不孕不育卻成為困擾中國夫妻的一大棘手難題。最新發(fā)布的《中國不孕不育現狀調研報告》顯示,中國的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%左右,患者人數超過4000萬,即每8對夫婦中就有1對有不孕不育問題。
近日,市場星報、安徽財經網(zgstyb.cn)、掌中安徽記者走訪我省多家醫(yī)院生殖醫(yī)學中心發(fā)現,近年來,醫(yī)院生殖醫(yī)學中心出現門診量“爆棚”的情況,有時甚至“一號難求”,值得一提的是,就診者還呈現年輕化趨勢,不乏95后的身影。
故事1:結婚四年無子,感覺比人“矮一頭”
“再懷不上孩子,我們可怎么辦啊?”30歲的吳潔(化名)憂心忡忡地看向32歲的丈夫,2014年,在親朋好友的祝福聲中,兩人步入婚姻的殿堂;楹,兩人過起了愜意的“二人世界”,“那時候還年輕,壓根沒想過,有一天會遭遇生育難題。”
2016年底,經不住雙方父母的催促,小兩口開始備孕,準備生一個健康可愛的寶寶,可很快,兩人發(fā)現,這不是一件容易的事,“備孕大半年,可肚皮一點動靜都沒有。”吳潔有些慌了,可丈夫一個勁地安慰她別多想,可能是備孕壓力大,所以懷不上。
為了緩解壓力,兩人雙雙向單位請假,休了一個長假,可眼瞅著1年過去了,今年年初,吳潔還是沒有懷孕,“我倆趕忙去醫(yī)院做檢查,檢查結果顯示,我的卵巢功能不佳,所以難以受孕。”
“誰能想到自己年紀輕輕,卵巢功能卻出現了問題。”沮喪的吳潔開始接受系統(tǒng)治療,為了安心治病,早日懷孕,她辭去了心愛的工作,“其實,我知道,以前,身邊不少人都議論過我們結婚四年無子的事,甚至有人猜測我們有不孕不育困擾,可我沒想到,別人的議論卻成了真事。”
從確診的那一天起,吳潔感覺,自己的頭再也抬不起來了,“身邊同齡的親朋好友大多生子,總感覺自己比別人‘矮一頭’。”雖然目前正在接受治療,但吳潔每天都在擔心,如果治不好怎么辦,如果真的生不了孩子,自己該何去何從。
故事2:奮斗成“女強人”,卻當不了辣媽
“如果再給我一次機會,我一定不會放棄他們,我一定會選擇早一點生孩子。”38歲的胡雅(化名)和老公白手起家創(chuàng)業(yè),如今擁有著一家中型規(guī)模的公司,“10年前,我第一次懷孕,但當時的經濟條件不允許我們生下這個孩子。”
胡雅和老公商量后含淚放棄了腹中胎兒,隨后,兩人萌生了創(chuàng)業(yè)的念頭,“我們想改善經濟條件,等時機成熟了再生孩子,給孩子安定優(yōu)越的成長環(huán)境。”對于這對赤手空拳創(chuàng)業(yè)的年輕夫妻來說,創(chuàng)業(yè)之路走得格外艱難,“這樣的情況下,我們根本沒法要孩子。”于是,期間兩次意外懷孕的胡雅均選擇了人工流產。
5年前,公司步入正軌,夫妻倆換了新房子,添置了新車,“女強人”胡雅決定暫時放下工作,回歸家庭,重拾當母親的夢想,“可備孕了大半年,卻還是懷不上。”胡雅隨即前往醫(yī)院檢查,“醫(yī)生說,三次流產對我的身體造成了很大損傷,加上我年齡偏大,懷孕幾率非常低。”
此后,胡雅成為多家醫(yī)院生殖醫(yī)學中心的?停恢睕]有成功受孕,“身邊的朋友早都有了孩子,大部分還生了二寶,可我這么大歲數了,一個孩子都沒有。”她說,自己奮斗成了“女強人”,卻當不了辣媽,“也許這就是那三條小生命對我的懲罰吧。”
以前門可羅雀,如今門診量劇增
根據世界衛(wèi)生組織人類生殖特別規(guī)劃署的報告,世界范圍內不孕不育率高達 15%~20%。根據中國人口協會、國家衛(wèi)健委聯名發(fā)布的最新《中國不孕不育現狀調研報告》顯示,中國的不孕不育率從20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%左右,患者人數超過4000萬,即每8對夫婦中就有1對有不孕不育問題。
而且由于環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力等原因,不孕夫婦人數還在不斷增加。
從我省來看,最近幾年,我省多家醫(yī)院生殖醫(yī)學中心出現門診量“爆棚”的情況,有時甚至“一號難求”。以安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學中心為例,近年來,患者持續(xù)增加,據初步統(tǒng)計,平均每位醫(yī)生每天的門診量在80人-100人,年門診量超過16萬人次。
而在省婦幼保健院生殖醫(yī)學中心,每天前來門診治療不孕不育的患者有200-300人,忙碌的醫(yī)生們在看診的過程中甚至連喝口水的時間都沒有。對此,該院生殖醫(yī)學中心主任洪名云有著最為深切的感受,“以前,不孕不育門診可謂門可羅雀,可最近幾年,門診量卻劇增,而且,前來看病的患者也呈現出年輕化的趨勢,目前接診的最小的不孕不育患者才20歲。”
不孕不育,男女各占一半
卵巢早衰、輸卵管堵塞、內分泌疾病……作為生子“主力”的女性多被這些問題困擾,從而導致不孕,“門診接診的女性患者不乏20來歲已卵巢早衰,而出現生育難題。”洪名云惋惜地說道,這些女性本該是生育黃金年齡,卻幾乎喪失了成為母親的權利,“除了環(huán)境污染因素、工作生活壓力大等原因外,病理性原因也是造成不孕不育問題的‘元兇’之一。”據安徽醫(yī)科大學校長、安醫(yī)大一附院生殖醫(yī)學中心主任曹云霞介紹,對于生育困難家庭來說,不孕不育,男女各占一半。其中,女方原因主要表現為輸卵管不通暢、多囊卵巢或卵巢功能不好,人工流產后繼發(fā)的感染、慢性炎癥等。另外,生活不規(guī)律、過度熬夜,工作壓力大會加劇內分泌失調,加上臨床高發(fā)的多囊卵巢綜合征及卵巢早衰,所以,目前不孕女性在逐年增多。
而男方原因主要表現為無精、弱精,精子畸形率偏高。根據我省育齡人口數量等相關數據測算,我省約有7萬名男性為無精子癥患者,需要通過供精達到生育目的。另外,尚有部分嚴重少、弱、畸形精子癥患者,通過試管嬰兒技術無法獲得高質量胚胎者,也需要通過供精渠道。
提醒:44歲以上女性嘗試“試管”要謹慎
對于一部分高齡備孕者來說,她們更傾向于選擇試管嬰兒來添丁。特別是“全面二孩”放開后,許多大齡夫婦想搭上生二孩的“末班車”,用試管嬰兒的技術再“拼”一個。他們中有的是試孕數月未果,想直接求助試管嬰兒技術。還有一些人幾年前做過試管嬰兒,想“喚醒”冷凍在醫(yī)院的胚胎,再生一個。
但一般來說,女性超過44歲,卵巢功能會明顯下降,卵子數量和質量都會降低。洪名云說,雖然門診的“紅線”設在50歲,但是對于前來咨詢試管嬰兒的大齡夫婦來說,醫(yī)生都會勸他們“再考慮考慮”。
“做試管嬰兒的黃金年齡應是35歲之前,一般44歲以上女性,我們不建議她做試管嬰兒,因為不僅成功率低,而且母嬰健康風險太大,除了卵巢功能差,高齡婦女的子宮常有各種病變,如子宮肌瘤、腺肌癥、子宮內膜息肉等,其受孕能力下降。此外,高齡女性妊娠后流產、畸形、早產等妊娠期并發(fā)癥和合并癥發(fā)生率也明顯上升。”
建議:備孕一年沒懷上盡快去正規(guī)醫(yī)院求助醫(yī)生
都知道不孕不育要去看醫(yī)生,但怎樣才算不育?世界衛(wèi)生組織對不育癥的定義是:育齡配偶暴露于妊娠危險下12個月以上稱為不育。洪名云表示,通俗點講就是不避孕、有正常規(guī)律性生活1年沒有懷上就叫不孕癥,這個時候就需要就診了。
“當然這個定義是死的,在一些特殊情況下,需要做一些微調。”洪名云舉例說,現在很多人想生二胎,年齡較大,甚至雙方皆已超過40歲;還有一些夫妻晚婚,結婚時年齡就超過35歲,那么此時醫(yī)生會建議提早就診。
在過去,大多數家庭是女方先就診,但事實上男方在進行不育的診療時,檢查往往較女方簡單快捷,所以現在醫(yī)生都提倡至少應該夫妻雙方同時就診。
好消息:安徽首個精子庫有望年底驗收啟用
針對不育人群的困擾,目前我省正在籌建第一個精子庫。據曹云霞介紹,人員培訓已經完成,設備正在招標之中,力爭在今年年底前完成國家衛(wèi)健委的評審與驗收。
精子庫建成后,可為男子不育患者供精,也可以為一些特殊群體,如必須應用某些藥物、放射或手術治療而可能產生絕育影響者,或因特殊職業(yè)(如接觸放射物質)而影響生育者,預先貯藏精液備用。
據介紹,安醫(yī)大一附院生殖中心此前一直開展供精工作,第一例供精試管嬰兒今年已10歲。但精子均是從外地精子庫調運,“一般情況下,需要等待2-3個月,頂級質量的精子需要等待3-6個月,一旦我們本省的精子庫建成投用,則不用等待那么久。”
據介紹,捐精對象以學生、藍白領為主,但從優(yōu)生優(yōu)育角度來說,已生育過健康后代的男性則是最好的捐精人選。捐精者首先要接受嚴格的檢查,其次,為了避免近親結婚,每名捐精者所捐的精子,最多只能給5名婦女成功受孕,此后將不能再捐精,每一個環(huán)節(jié),都有嚴格的登記與追蹤。