新華訪談｜在家自測(cè)支原體、流感靠譜嗎？?jī)和�醫(yī)院專家這樣說

新華網(wǎng)北京11月23日電 近日，兒童呼吸道感染備受關(guān)注，一些家長(zhǎng)擔(dān)心去醫(yī)院可能會(huì)交叉感染，所以囤了檢測(cè)盒備用。但是，自行檢測(cè)靠譜嗎?自測(cè)結(jié)果陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?新華訪談專訪北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強(qiáng)解答相關(guān)話題。

新華網(wǎng)：自行在家檢測(cè)靠譜嗎?抗原檢測(cè)陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?

秦強(qiáng)：現(xiàn)在有很多檢測(cè)病原的方法，簡(jiǎn)單劃分為抽血查抗體、鼻咽拭子測(cè)抗原、核酸等。

人體感染病原體一段時(shí)間以后，一般是幾天甚至幾個(gè)星期以后(區(qū)分為IgM或IgG類抗體。IgM類抗體產(chǎn)生較早，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月;IgG類抗體產(chǎn)生稍晚，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年)，抗體濃度才逐漸升高，才可被檢測(cè)試劑測(cè)到。

像支原體的抗體測(cè)試，不能根據(jù)門診檢測(cè)指血或者靜脈血的結(jié)果為陽性或者陰性，認(rèn)為它一定是或者不是支原體肺炎。流感的抗體檢測(cè)也是類似情況，不能單純依靠抗體來診斷或者除外流感。因此，臨床還要根據(jù)孩子生病的過程、查體的體征以及一些基礎(chǔ)檢查來綜合判斷。

如果小朋友輕微咳嗽但沒有明顯的感染證據(jù)如無發(fā)熱癥狀，血常規(guī)炎癥指標(biāo)沒有升高，單憑支原體抗體的陽性不代表一定是支原體肺炎，有可能是既往感染過，現(xiàn)在是否為支原體感染還須借助更多的臨床資料。

目前，市面上有很多抗原檢測(cè)產(chǎn)品，但產(chǎn)品的質(zhì)量參差不齊。自行檢測(cè)時(shí)取材的方法也很重要，抗原自測(cè)或者核酸檢測(cè)須保證擦拭的過程有一定的呼吸道黏膜上皮細(xì)胞被擦拭出來，不是只擦了鼻涕，這樣結(jié)果才有參考意義。正確檢測(cè)的同時(shí)需結(jié)合發(fā)熱咳嗽等臨床表現(xiàn)，不能單純依賴某一種檢測(cè)結(jié)果陽性或陰性就下診斷，這樣可能造成一些藥物的濫用。