眾志成城、同舟共濟(jì) 各方需共同努力應(yīng)對(duì)多病流行就診高峰

央視網(wǎng)消息：北京已經(jīng)進(jìn)入呼吸道傳染病高發(fā)季，流感、腺病毒、合胞病毒等多種病原體共同流行，此前一個(gè)月，支原體引起的肺炎也使得不少孩子高燒咳嗽。北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所以及各大醫(yī)院的兒科門診量高位運(yùn)行已經(jīng)超過(guò)一個(gè)多月了。11月23日上午，總臺(tái)央視記者來(lái)到了北京兒童醫(yī)院進(jìn)行探訪，來(lái)看記者的報(bào)道。

11月23日，北京天氣氣溫驟降。八點(diǎn)鐘左右，很多家長(zhǎng)懷里抱著、手里牽著孩子們，急匆匆地趕到醫(yī)院。而此時(shí)，北京兒童醫(yī)院二樓三樓的內(nèi)科診室全部接診病人，為了增加接診能力，4樓的外科診室也騰出了大部分診室用于接診發(fā)燒的患兒。

北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師 郭凌云：現(xiàn)在支原體明顯下來(lái)了，但是后邊合并感染的會(huì)比較多一點(diǎn)。再有就是流感多，流感、腺病毒，還有一些呼吸道合胞病毒。

由于多病流行，北京兒童醫(yī)院正舉全院之力應(yīng)對(duì)就診高峰，調(diào)整人員向內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門診傾斜，出診醫(yī)生人數(shù)根據(jù)病人數(shù)量實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。檢驗(yàn)、影像、藥學(xué)及收費(fèi)窗口聯(lián)動(dòng)，增加工作人員數(shù)量，延長(zhǎng)工作時(shí)間，保障臨床需求。

北京兒童醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師 郭凌云：我們醫(yī)院現(xiàn)在因?yàn)椴∪颂貏e多，為了提高工作效率，我們有一些高年資的住院醫(yī)，提前幫我們先把這個(gè)病例、病史分清楚寫在系統(tǒng)里邊，這樣我們效率就能提高很多�，F(xiàn)在我們每天晚上都有各個(gè)科的大夫加班，每個(gè)人至少看30個(gè)晚上的互聯(lián)網(wǎng)(門診)。

候診的時(shí)間，對(duì)于很多患兒和家屬都是焦急的。小一點(diǎn)的寶貝，腦門上貼著小小的退燒貼，在家長(zhǎng)的肩上蔫蔫地趴著。大一點(diǎn)的孩子，精神好點(diǎn)就在玩具區(qū)里邊玩兒邊等待。

北京兒童醫(yī)院通過(guò)多渠道呼吁，由于目前就診量大，如果孩子剛出現(xiàn)癥狀，不建議立即前往北京兒童醫(yī)院、兒研所等兒科醫(yī)院就診，可先前往有兒科資質(zhì)的社區(qū)醫(yī)院、二三級(jí)醫(yī)院初診，也建議家長(zhǎng)不要反復(fù)就診，多病流行增加了環(huán)境閉塞與人流密集場(chǎng)所交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

北京兒童醫(yī)院消化科主治醫(yī)師 郭景：腺病毒或者甲流，最近這兩個(gè)比較多。

看完門診后，很多患兒要進(jìn)入輸液治療，這對(duì)患兒家長(zhǎng)和護(hù)士來(lái)說(shuō)都是不小的挑戰(zhàn)。

經(jīng)過(guò)門診的等待，到了輸液室，家長(zhǎng)們或多或少都有些著急，護(hù)士們則要頂著巨大的壓力，在一位甚至幾位家長(zhǎng)的注視下，盡可能實(shí)現(xiàn)每一針穿刺成功，用高超的技術(shù)減少患兒的痛苦，也讓家長(zhǎng)的心情稍稍能放松些。

記者：每天忙到多長(zhǎng)時(shí)間?

北京兒童醫(yī)院急診科護(hù)士 丁一鳴：我們忙到最后一個(gè)人走。

記者：從幾點(diǎn)到幾點(diǎn)?

北京兒童醫(yī)院急診科護(hù)士 丁一鳴：沒(méi)點(diǎn)，反正8點(diǎn)開(kāi)始。

記者：早上8點(diǎn)。你一般是值多長(zhǎng)時(shí)間(班)?

北京兒童醫(yī)院急診科護(hù)士 丁一鳴：早班大概8個(gè)小時(shí)，夜班就陪到最后1個(gè)人走。

孩子發(fā)燒需要立刻到醫(yī)院就診嗎?

當(dāng)孩子發(fā)熱或發(fā)熱伴有咳嗽癥狀時(shí)，是否需要立刻到醫(yī)院就診?

家長(zhǎng)首先要區(qū)分年齡。對(duì)于年齡較小的嬰兒，特別是三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，如出現(xiàn)明顯發(fā)熱，不管有沒(méi)有呼吸道癥狀，都建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。對(duì)于年齡較大的兒童，當(dāng)出現(xiàn)高熱伴有輕微呼吸道癥狀，但沒(méi)有其他全身表現(xiàn)時(shí)，建議家長(zhǎng)居家觀察，使用對(duì)癥藥物。如果患兒持續(xù)高熱3—5天，或伴有明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀加重，甚至出現(xiàn)其他癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。

北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師 秦強(qiáng)：提醒我們的醫(yī)生同行，我們現(xiàn)在關(guān)于各種病原體檢測(cè)的手段有局限性，而且受檢測(cè)手段和方法原理的限制，所以簡(jiǎn)單地如果是單憑一個(gè)檢測(cè)的陽(yáng)性或陰性就來(lái)診斷甚至用藥，會(huì)帶來(lái)一定的偏差甚至錯(cuò)誤。所以，建議大家一切還是以臨床為主，根據(jù)孩子的起病的過(guò)程、體征，以及一些常規(guī)的最簡(jiǎn)單的血常規(guī)或者一個(gè)胸片，可能對(duì)很多呼吸道感染性疾病可以起到一個(gè)很好的輔助診斷的作用。

根據(jù)近兩周的監(jiān)測(cè)，相較前期肺炎支原體主導(dǎo)流行階段，目前病原譜發(fā)生了很大變化，流感等呼吸道病毒成為首要的發(fā)病原因。病毒感染的自然病程一般是3—5天，就診次日沒(méi)有痊愈也是正常情況，家長(zhǎng)不用連續(xù)數(shù)天前往醫(yī)院掛號(hào)。

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